نکاتی که زنان بعد از مقاربت نیاز به آن دارند
 در یک مطالعه در اروپا بعد از نظرخواهی از عده زیادی از زنها لیستی از مواردی که آنها بعد از رابطه جنسی و ارگاسم دوست دارند برایشان انجام شود، تهیه شده است.البته باید توجه داشت که گروههای مختلف خانمها تمایلات متفاوتی داشته و حتی ممکن است چیزهای موردعلاقه عده ای در این لیست وجودنداشته باشد.بعبارت دیگر موارد زیرقابل تعمیم به کل جامعه زنان نیست.

1 - درآغوش گرفتن: تقریبا" همه خانمها دوست دارند که بعد از رابطه جنسی ،توسط مرد درآغوش گرفته ونوازش شوند.در آغوش گرفتن و حلقه کردن دستها بدور زن و نوازش او احساس بسیارخوبی به زن میبخشد.حتی اگر بسیارخسته شده اید و دیگر انرژی برای ادامه دادن ندارید،دستهایتان را بدور اوحلقه کرده چندکلمه محبت آمیز به او بگویید وبعد بخوابید!

2 - درمقابل گروه قبل،عده قلیلی از زنها هم هستند که بعد از پایان رابطه جنسی ،دیگر هیچگونه تماس جسمی و عاطفی را دوست ندارند.این افراد اظهار میکنند که آنهابقدری تحریک شده اند که بعد از آن هرگونه تحریک دیگری برایشان لذتی نداشته و عذاب آورخواهدبود.البته این خواسته هرگز به معنی سرد مزاجی این زنها نیست.آنها فقط دوست دارند مدت کوتاهی باخودشان تنهاباشند،پس آنها را درک کنید.

دربرخوردبا این زنها باید بعد از انجام رابطه جنسی از آنها بپرسید:«عزیزم حالت خوبه؟آیا همه چیز مرتب است؟ یا آیا چیزی احتیاج نداری؟» و بعد از ابراز خوشنودی ازانجام سکس با او،زن را نیم ساعتی تنها بگذارید تا استراحت کند.

3 - صحبت کردن:هرچند اکثرمردها بدنبال رابطه جنسی خسته شده و یارای انجام هیچکاری را ندارند ولی گروهی از زنها دوست دارند که بعد از رابطه جنسی کمی صحبت کنند.در این مواقع فقط باید گوش خود را به اوبسپارید! اگرخوش شانس باشید او به شرح آنچه گذشت و احساسش ازرابطه جنسی با شما می پردازد.اما مواظب باشید که در بین صحبتهای او صدای خوروپف شما بلند نشود!

همه مردها بعد از ارگاسم دوست دارند کمی بخوابند،این امرکاملا"طبیعی است.ولی به شریک جنسیتان هم توجه داشته باشید واجازه دهید او در کنارشما باشد، تا این تصورپیش نیاید که شما فقط به فکر خودتان هستید.

دلیل تنوع پذیری مردان و زنان در روابط جنسی

آیا مردان نیز دوره هایی دارند؟

سوال ١:خانمی 29 ساله سئوال کرده اند که: "یکسال است که نامزدهستم. حدود 4 سال است که درتخمدان راستم کیست دارم که قبلا یکی بود ولی الان 2 تا شده است. در طی این سالها قرص دیان و سپیروترون کامباند تجویز کردند و پس از خوردن آنها اندازه کیست کاهش یافت ولی متاسفانه دوره درمان را کامل نکردم. درحال حاضر شدیدا پی گیر راه درمان هستم. اخیرا سونوگرافی انجام دادم که نتیجه (تخمدان راست حاوی دو ناحیه کیستیک است که یکی 21 میلیمتر قطر دارد و دارای جدارظریف و فاقد سپتوم می باشد، ناحیه دیگردر راست دیده می شود که ابعاد تقریبی آن 38X19 میلیمتر و حاوی اکوهای داخلی است و وجود کیستیک هموراژیک و یا آندومتریوما رامطرح میکند. چند ناحیه اکوژنیک پریفرال در اطراف ضایعه کیستیک مشاهده میشود بررسی از نظردرموئید نیزضروری است) می باشد. لازم بذکر است که اندازه رحم و وضعیت مثانه و کلیه نرمال بود.......

سوال ٢:آقایی محترم گفته اند که: "خانمم سن اش 23 ساله است و در قسمت بالائی سینه اش درد پیدا کرده است و اصلاً کدام غدد در بین سینه اش حساس نمیشود و اصلاً کدام آماس و یا تغییر رنگ در پستان آن دیده نمیشود اما من نگران هستم از این بابت"

سوال ٣:خانمی 19 ساله پرسیده اند که: "من 2 روز بعد از اتمام قاعدگی استمناء کردم که چند قطره خون از من آمد میخواهم بدانم آیا امکان پارگی پرده بکارت وجود دارد و اصلاً پرده بکارت با استمنائ پاره میشود و در  چند سانتی دهانه واژن قرار گرفته؟"

سوال ۴:خانمی محترم گفته اند که: "من قبلا یک کیست 7 سانتی در طرف راستم داشتم که با اچ دی خوب شد و مدتی بعد طرف چپم کیست ظاهر شد که آنهم بر طرف شد. آیا ممکن است بچه دار نشوم؟"

سوال ۵:دختر خانمی 18 ساله پرسیده اند که لکه ها وجوشهای صورت را چگونه از بین ببریم؟

جواب ١:گفتنی است از زمان پیدایش کیست در تخمدان راستم یک سری اختلالات از قبیل لکه بینی بعد یا قبل از پریود که گاها بیشتر از 10 روز به طول می انجامد، کمردرد یک ماه درمیان قبل از پریود، درد درناحیه تحتانی شکم و تکرر ادرار مخصوصا در مواقعی که از آب سرد برای شستشو استعمال میکنم یا از طریق وان استحمام میکنم، احساس میکنم با آب سرد، مثانه یا قسمت تحتانی شکمم سرد می شود که همراه با این سرماخوردگی درد این نواحی زیاد می شود، با گرم نگه داشتن این قسمت دردم کم شده و یا بهبود می یابد.

با شرح این قضایا بسیار سپاسگزار خواهم بود اگر به سوالات من پاسخ دهید:

-آیا موارد گفته شده در ارتباط با تکرر ادرار و درد قسمت تحتانی شکم، با کیست مرتبط است؟

-اندازه گیری آنتی ژن 125 CA در خون را به چه منضوری انجام میدهند؟ آیا لازم است در موردمشکل من انجام گیرد؟

-آیا سلامتی خودم را تهدید میکند؟

-آیا درآینده وجود کیستیک تخمدانم بارداری را دچار مشکل یا نازایی را بوجود خواهد آورد؟، آیا با وجود کیست میتوان باردارشد؟ آیاخطری برای جنین دارد؟

سئوال شما تا حدودی تکراری است، جواب سئوال 40 را ملاحضهبفرمایید. چون در سئوال شما نکات قابل توجه جدیدی به چشم می خورد، لذا آنرا د این صفحه مطرح نمودم

بیماری های متعددی می توانند باعث درد قسمت تحتانی شکم شوند، از جمله کیست های تخمدانی.

CA 125 یک نشانگر سرطانی است که در سلولهای سرطانی وجود دارد. این آزمایش خون در صورتی انجام می گیرد که شک به سرطان وجود داشته باشد. 90 درصد از تومورهای تخمدان را کیستهای خوش خیم تشکیل میدهند. از آنجا که وجود کیست در سونوگرافی مورد تایید قرار گرفته لذا چندان انجام آن ضروری به نظر نمی رسد اما از طرفی دیگر انجام آن آسان بوده و در برخی موارد به تشخیص کمک می کند. رادیولوژیست در سونوگرافی تذکر داده که بررسی از نظر درموئید ضروری است.

در اکثر موارد کیست های تخمدان بی ضرر بوده و سلامتی بیمار را تهدید نمی کنند. معمولا این کیستها بدون عارضه بوده و تاثیری در قدرت بچه دار شدن ندارند. قرص های ضد حاملگی ممکن است به درمان کمک کند. اگر اندازه کیست ها بزرگ بوده و  درمان دارویی کمکی نکرده است، متخصص زنان برخورد جراحی با کیست را می تواند مورد بررسی قرار دهد.

جواب٢:ششایع‏ترین علامت و شکایت‏های بیماری پستان که یک زن را به مشاوره پزشکی ارجاع می‏دهد احساس توده درپستان، ترشح با خونریزی ازنوک پستان و درد پستان می‏باشد و در صورت مشاهده این علائم وتغییرات باید به پزشک مراجعه نمود اگر چه خیلی از این موارد سرطانی نخواهد بود. سرطان پستان در بین زنانی که سابقه فامیلی دارند به صورت معناداری شایع تر است. درد سینه در طول سیکل های ماهیانه زنانه به دلیل تغییرات هورمونی می تواند بروز کند، اما می تواند همچنین علامت شروع سرطان پستان باشد. لذا مراجعه به موقع به پزشک و تشخیص زود هنگام حائز اهمیت است. این سرطان اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود به خوبی قابل درمان است. کسی که فاکتورهای خطر مثل سابقه خانوادگی، نداشتن زایمان، سن بالا و ... را دارد باید پستان های خود را مرتبا معاینه نماید و در صورت نیاز به پزشک مراجعه کند. ماموگرافی تشخیصی است. سونوگرافی هم برای تشخیص افتراقی علامت سینه وقتی که شک به سرطان معنادار نیست روش خوبی است.

جواب٣:

دو حالت وجود دارد: اول آنکه در حین عمل جنسی جسمی داخل واژن فرو برده شده. در این صورت امکان آسیب به پرده بکارت وجود دارد. چراکه این پرده در مدخل ورودی واژن قرار دارد لذا دخول جسم خارجی با هر طولی مجاز نمی باشد. معاینه آن توسط خود فرد امکان ندارد و اگر امکان آسیب به آن می رود بهتر است به پزشک مراجعه شود تا گواهی از اتفاق موجود گرفته شود. در اثر پارگی معمولا چند قطره خون و گاهی هم بیشتر خون می آید. پرده بکارت دارای اشکال مختلفی از جمله مشبک، حلقوی و مسدود می باشد. نوع مسدود آن در زمان بلوغ بخاطر عدم امکان دفع خون قاعدگی ایجاد مشکل می کند. نوع حلقوی آن بخاطر آنکه گاهی با وجود دخول پاره نمی شود در هنگام ازدواج ایجاد درگیریهای سنتی/ناموسی می کند که با معاینه پزشکی سوء تفاهم به سادگی رفع می شود.

در صورت دوم اگر دخول جسم صورت نگرفته باشد امکان آسیب به پرده بکارت بسیار بعید است. گاهی لکه بینی بعد از قاعدگی به مدت چند روز از جمله بدلیل عفونت واژن می تواند اتفاق بیافتد.

جواب۴:

90 درصد از تومورهای تخمدان را کیستهای خوش خیم تشکیل میدهند که انواع مختلفی دارند. از آن جمله کیستهای فولیکولی شایعند و اندازه آنها ممکن است به 3 تا 8 سانتی متر برسد. این نوع کیستها اکثرا بدون علامتند. کیستهای بزرگ ممکن است با درد لگن، مقاربت دردناک و خونریزی رحمی غیر طبیعی همراه باشند. اکثر این کیستها خود بخود و بدون درمان در عرض 60 روز از بین می روند. معمولا این کیستها بدون عارضه بوده و تاثیری در قدرت بچه دار شدن ندارند. قرص های ضد حاملگی ممکن است به درمان کمک کند. پارگی کیست و خونریزی به داخل شکم ممکن است منجر به جراحی گردد.

جواب ۵:

با توجه به سن این خانم، شکایت ایشان احتمالا از  آکنه‌ (جوشهای‌ غرور)  است‌، آکنه عبارت است از یک‌ بیماری‌ التهابی‌ مزمن‌ پوست‌ که‌ در دوران‌ نوجوانی‌ شایع‌ است‌، اما گاهی‌ به‌ طور متناوب‌ در سراسر زندگی‌ رخ‌ می‌دهد. مشخصة‌ این‌ بیماری‌ عبارت‌ است‌ از بروز جوشهایی‌ روی‌ صورت‌، قفسة‌ سینه‌ و کمر. این‌ بیماری‌ در مردان‌ شایع‌تر از زنان‌ است‌.

در این بیماری غدد چربی‌ پوست‌ به‌ دلایل‌ نامعلوم‌ دچار انسداد می‌شود، اما احتمالا تغییرات‌ هورمونهای‌ جنسی‌ در دوران‌ نوجوانی‌ نقش‌ دارد. وقتی‌ که‌ چربی‌ داخل‌ غدد چربی‌ نتواند به‌ بیرون‌ پوست‌ راه‌ یابد، این‌ چربی‌ تجمع‌ یافته‌ و توسط‌ باکتری‌هایی‌ که‌ به‌ طور طبیعی‌ در غده‌ وجود دارند عفونی‌ می‌شود. بر خلاف‌ برخی‌ عقاید رایج‌، عواملی‌ چون‌ عدم‌ رعایت‌ پاکیزگی‌ یا غذاها نقشی‌ در ایجاد آن‌ ندارند. البته‌ تمیزی‌ می‌تواند آن‌ را تخفیف‌ دهد.

عواملی که این بیماری را تشدید می کنند عبارتند از: مواجهه‌ با هوای‌ بسیار گرم‌ یا سرد، استرس‌ ، پوست‌ چرب‌ ،اختلالات‌ غدد درون‌ ریز ، استفاده‌ از بعضی‌ داروها مثل‌ کورتیزون‌، هورمونهای‌ مردانه‌، یا قرص‌های‌ ضد بارداری‌ ، سابقة‌ خانوادگی‌ آکنه‌ ، بعضی‌ مواد آرایشی‌.

برای درمان خوب است که به پزشک مراجعه نمایید، چراکه با توجه به شدت و نوع جوشها درمان قابل توصیه تا حدودی متفاوت است. اگر پوست‌تان‌ چرب‌ است‌، به‌ ترتیب‌ زیر آن‌ را تمیز نمایید: به‌ آرامی‌ صورت‌ خود را با صابون‌ غیرمعطر برای‌ 5-3 دقیقه‌ ماساژ دهید. اما نواحی‌ شدیداً جوش‌دار و دردناک‌ را ماساژ ندهید (زیرا باعث‌ گسترش‌ عفونت‌ می‌شود). پوست‌ را به‌ آرامی‌ تمیز نمایید. صورت‌ خود را 2-1 دقیقه‌ بشویید و از صابون‌ پاک‌ کنید. گاهی‌ صابون‌ آنتی‌باکتریال‌ کمک‌کننده‌ است‌. پس‌ از شستشوی‌ پوست‌ از الکل‌ برای‌ پاک‌ کردن‌ چربی‌ استفاده‌ نمایید. هر روز حولة‌ صورت‌ را عوض‌ نمایید. باکتری‌ها این‌ توانایی‌ را دارند که‌ به‌ سرعت‌ در حوله‌های‌ مرطوب‌ رشد کنند . موهایتان‌ را حداقل‌ دو بار در هفته‌ با شامپو بشویید. اجاره‌ ندهید که‌ موهایتان‌ روی‌ صورت‌ بیاید، حتی‌ در شب‌ و به‌ هنگام‌ خواب‌ مو باعث‌ پخش‌ چربی‌ و باکتری‌ها می‌شود. برای‌ پیشگیری‌ یا درمان‌ شورة‌ سر از شامپوی‌ ضد شوره‌ استفاده‌ نمایید. از شوینده‌های‌ کرم‌ دار پرهیز کنید. پس‌ از ورزش‌ شدید، عرقتان‌ را بشویید و در اسرع‌ وقت‌ چربی‌ صورت‌ را پاک‌ نمایید. از مواد آرایشی‌ روغنی‌ سنگین‌ استفاده‌ نکنید. مواد آرایشی‌ غیرروغنی‌ نازک‌ که‌ به‌ صورت‌ لوسیون‌ هستند بسیار بهتر هستند.  به‌ هیچ‌ وجه‌ پوست‌ خود را فشار ندهید، نخارانید، یا مالش‌ ندهید. زمانی‌ که‌ پوست‌ با این‌ حرکات‌ آسیب‌ ندیده‌ باشد بهتر و زودتر خوب‌ می‌شود.

 غذا علت‌ آکنه‌ نیست‌، اما بعضی‌ غذاها آن‌ را بدتر می‌کنند. یادداشتی‌ از غذاهایی‌ که‌ می‌خورید داشته‌ باشید. برای‌ اینکه‌ بفهمید به‌ کدام‌ غذا حساسیت‌ دارید، آن‌ غذاهایی‌ را که‌ شک‌ دارید آکنة‌ شما را بدتر می‌کنند از رژیم‌ خود حذف‌ کنید. بعد آنها را دوباره‌ یکی‌ یکی‌ به‌ رژیم‌ غذایی‌ اضافه‌ نمایید. اگر مشخص‌ شد که‌ آکنه‌ 3-2 روز بعد از اضافه‌ کردن‌ یک‌ غذا تشدید می‌شود، آن‌ غذا را به‌ کلی‌ از رژیم‌ خود حذف‌ کنید.

منبع:vatandar.com

پرسش: دلایل کلیدی ایجاد اشتیاق جنسی در دوران ازدواج کدام است؟

پاسخ: در تجربه به من اثبات شده که از مهمترین متغیرهایی که می تواند در شادی زندگی مشترک نقش مهمی را ایفا کند، عجیب بودن، تازگی، و حس بالای زوجین در ارضای نیازهای یکدیگر است. یکی از دلایلی که رابطه جدید و یا هر کار دیگری را میتواند جالب توجه کند این است که زوجین می خواهند به یکدیگر لذت بخشند و همین امر خود منجر به خلق خلاقیت و تحریک جنسی می شود.

یکی از چالش هایی که در زندگی مشترک مطرح می شود، این است که کاری کنیم تا رابطه، تازه و با شور و نشاط باقی بماند. یکی از عوارضی که روانشناسان امروزه در روابط به وفور مشاهده می کنند، این است که پس از گذشت مدت زمانی رابطه زوجین تبدیل به رابطه خواهر و برادری می شود و رابطه جنسی هیچ نقشی را در زندگی آنها بازی نمی کند و نتیجتاً جایگاه اولیه خود را از دست می دهد. در زندگی مشترک باید طوری برخورد کنید که به شهوت یکدیگر دامن بزنید. ا

ین امر در سایه شعله های کوچک، سوزان باقی نخواهد ماند. زوجین باید اولین اولویت خود را برقراری رابطه جنسی قرار دهند. برای خانواده هایی که زندگی پر مشغله ای را دنبال می کنند و هر کدام مجبورند بر سر دو شغل متفاوت حاضر شوند، باید طوری برنامه ریزی کنند که به جنبه جنسی زندگی خود نیز برسند. زمانیکه صحبت از رابطه جنسی به میان می آید اغلب افراد تصور می کنند تحریک کردن امری است که به خودی خود به وقوع میپیوندد؛ اما حقیقت چیز دیگری است. یک رابطه جنسی ایده آل، مانند یک موفقیت شغلی، نیازمند تعهد، التزام، تلاش، خلاقیت و تمرین می باشد. جمع کثیری از افراد تنها برای رهایی از یکنواختی، سکس انجام می دهند و روابط جنسی آنها رضایت بخش نیست.

پرسش: مدت زمان رابطه مهم است؟

پاسخ: هر چه رابطه بلندتر باشد، ریسک اینکه زوجین به انجام مرسومات بد خود عادت پیدا کنند، بیشتر می شود. بسیاری از آقایون فراموش می کنند که چگونه باید با همسرانشان معاشقه کنند. مردی که با همسرش مثل دوران نامزدی رفتار می کند، کسی است که می تواند تا آخر عمر همسرش را عاشق خودش نگه دارد. شادی و میل و علاقه امری نیست که خود به خود در رابطه ایجاد شود. بلکه باید آنرا بکارید، و برایش زحمت بکشید تا بارور شود. این امر نیازمند مهارت، توانایی و دانش است. برای بهبود و ارتقای چنین مهارت هایی، هر دو طرف باید نسبت به یکدیگر متعهد باشند، از هم یاد بگیرند، و دریابند که از چه طریقی می توانند دیگری را به لذت برسانند. شاید برای یک خانم مالش کمر خیلی شهوت برانگیزتر از تحریک مستقیم آلت تناسلی باشد.

در هنگام ابراز عشق و علاقه توجه هر یک از طرفین باید به طور مستقیم به دیگری معطوف باشد. این امر باعث ایجاد رضایت بیش از اندازه ای در هر دو طرف می شود. چه کسی است که نیازمند یک چنین توجه و تمرکزی نباشد؟  زمانیکه رابطه به صورت رسمی در می آید، توجه افراد نسبت به یکدیگر معمولاً به صورت دیگری، نظیر گرایش به سمت دوستان، کار، سرگرمی و کودکان، تغییر حالت پیدا می کند، و همین مقوله پس از گذشت چندی به صورت یکی از چالش های بحث برانگیز زندگی مشتزک میشود.

پرسش: آیا وجود فرزندان در زندگی مشترک تاثیری بروی علاقه جنسی میگذارد؟

پاسخ: وجود فرزندان می تواند تا اندازه ای از میل و رغبت جنسی زوجین بکاهد. در چنین مواقعی معمولاً شوهرها تصور می کنند که علاقه خانم ها نسبت به آنها کمتر شده و بیشتر به سمت کودکشان تمایل پیدا کرده اند. آقا در چنین شرایطی باید با داد و فریاد های یک کودک به زندگی خود ادامه دهد که خیلی پیش از اینکه متوجه شود تبدیل به یک نوجوان با درخواست ها متفاوت می شود. بچه ها به شدت والدین خودشان را خسته می کنند و هیچ چیز نمی تواند مانند خستگی، اشتیاق و علاقه زن و مرد به رابطه جنسی را از میان ببرد.

پیشنهاد من این است که زوج ها زمانی را به زندگی مشترک خود اختصاص دهند و فارغ از هر گونه نگرانی پیرامون برنامه های کودکان به رابطه خصوصی خود بپردازند. یک آخر هفته را به دور از بچه ها سپری کنید، این کار معجزه می کند و در عین حال توانایی های مراقبت و سرپرستی از کودکان را نیز تا حد بسیار زیادی افزایش می دهد.

یکی از بزرگترین هدایایی که هر پدر و مادری می توانند به فرزندان خود بدهند، یک زندگی مشترک خوب و سالم است. برای تربیت مناسب فرزندان باید بر روی اشتیاق و علاقه به زندگی مشترک و خلق عشق و محبت نیز کار شود و در کنار آن یاد گیری تکنیک های جدید تربیت فرزندان نیز نباید فراموش شود.

پرسش: آیا میزان اشتیاق و علاقه زوجین با وجود استرس کم و یا زیاد میشود؟

پاسخ: دقیقاً همین طور است. چه استرس خارجی باشد: مانند فشارهای کاری، و یا درونی باشد: مثل مشکلات خانوادگی، به هر حال بر روی میزان اشتیاق و علاقه همسرها نسبت به برقراری رابطه جنسی تاثیر می گذارد.

اجازه دهید با حقیقت روبرو شویم. زمانیکه کودک را می خوابانیم، آشپزخانه را تمیز می کنیم، به فکر پرداخت قبوض مختلف هستیم، گل ها را آب می دهیم و تلفن های ضروری را انجام می دهیم، تنها کاری که دوست داریم انجام دهیم، خوابیدن است. شاید در موارد نادر، اگر بخواهیم خوش بین باشیم، به یک رابطه جنسی اجباری و غیر رضایت بخش، تن می دهیم، اما بیشتر اوقات یک چنین رابطه ای هم وجود ندارد و فقط اسم زن و شوهر بر روی شما گذاشته اند.

پس راه حل چیست؟

سعی کنید کمی از منطق شخصی خودتان استفاده کنید: یک دوز کامل از فهم و درک متقابل، و مقداری بخشندگی.

ابتدا هر دو نفر باید یاد بگیرند که انتظارات منطقی از هم داشته باشند. تنها با یک جرقه کوچک، نمی توانید شعله های سوزان رابطه جنسی را برای همیشه روشن نگاه دارید. زمانی این حس زنده نگه داشته می شود که آرزوی خالصی در برآوردن نیازهای طرف مقابل داشته باشید.

اگر کسی احساس کند که طرف مقابل او را دوست می دارد، خودش هم به او عشق می ورزد.

اگر می خواهید حس عشق و علاقه شریک زندگی خود را همواره زنده نگه دارید، میتوانید در طول هفته او را ناز و نوازش کنید و تحریک های اصلی رابرای صبح جمعه که بچه ها به خانه دوستانشان می روند، تمام ظرف ها شسته شده و کاری برای انجام دان نمانده، نگه دارید.

البته در تمام زندگی ها، پستی و بلندی وجود دارد و زمان هایی هستند که هر دو طرف خسته هستند و برخی لحظات دیگر نیز هستند که طرفین لحظات شادی را در کنار هم ترجبه می نمایند. اما باید توجه داشته باشید که لحظات شاد تنها در سایه تعهد، درک متقابل، و تقسیم کار امکان پذیر خواهد بود.

بنابراین اگر شما به دنبال یک اشتیاق و علا قه خالص و حقیقی در زندگی مشترک خود هستید، تنها با اتکا به رابطه جنسی نمی توانید آنرا تجربه کنید، بلکه درصد زیادی از آن با توجه به چیزهایی که به طرف مقابل می بخشید، عایدتان خواهد شد. سعی کنید بیش از اندازه خودمحور نباشید و به نیازهای فرد دیگر نیز توجه داشته باشید؛ در یک چنین موقعیتی، عشق و محبت برای همیشه میان شما ادامه پیدا خواهد کرد.

پرسش: خصوصیات اخلاقی و مهربانی ذاتی تا چه اندازه بر روی رابطه تاثیر میگذارند؟

پاسخ: من یک مثلی شنیده ام که: "معشوقه خوب بودن مانند رهبر خوب بودن اکتسابی است نه ذاتی." ما باید کاری کنیم که خودمان به نحوی عشق و علاقه را در رابطه خلق کنیم. موفقیت در بستر تنها در سایه ذهن باز، گرایش به یادگیری، عشق ورزیدن به شریک، و علاقه به بخشش، میسر خواهد شد.

می خواهم کمی بیشتردر مورد حس بخشش توضیح بدهم. به نظر من یکی از فاکتورهای اصلی تعیین کننده موفقیت در زندگی زناشویی، همین توجه به دیگری و در نظر گرفتن نیازهای فردی اوست. بیشتر اوقات، ما تنها برروی نیارهای خودمان تمرکز می کنیم و فقط به فکر برآورده ساختن نیازهای خودمان هستیم و تمام فکرمان به رضایت فردیمان محدود می شود و به همین دلیل کم کم نیازهای فرد مقابل به دست فراموشی سپرده می شوند.

اگر بتوانیم این مرکز توجه را از سوی خودمان، به سمت شریک زندگیمان تغییر جهت داده و همه توجهمان را به او منعطف کنیم، می توان گفت که به طور کلی "رابطه" و به طور اخص "سکس" به صورت باورنکردنی، بهبود پیدا می کند.

پرسش: آیا درست است که به مرور زمان از میزان شهوت کاسته می شود؟

پاسخ:هیچ مدرک مستندی مبنی بر این امر وجود ندارد، اما در تمام روابط می توان به وضوح چنین چیزی را مشاهده نمود. یک فرد 60 ساله شهوت یک فرد 20 ساله را ندارد. اما یک فرد 60 ساله با بهره گیری از تجربیاتش به راحتی می تواند کمبود انرژی را جبران نماید. یکی از قدرتمندترین اندام های جنسی، ذهن انسان است نه آلت تناسلی. ذهن بشاش و زنده، به راحتی میتواند جسم سالخورده را به تحرک وا دارد. برخی از افراد سالخورده بشاش و سلامت هستند که برق چشمانشان از برق چشمان نوه هایشان نیز شفاف تر و گیرا تر است.

باید توجه داشت که اشتیاق و علاقه به تنهایی برای برقراری یک رابطه جنسی رضایت بخش، کافی نیست. بلکه رابطه نیازمند حرارت و گرمای عشق نیز می باشد. یکی از مهمترین راههایی که از طریق آن می توانید رضایت جنسی را همواره در زندگی جنسی خود، تجربه کنید، این است که در طول زندگی بیشتر با هم گفتگو کنید. باید یاد بگیرید که چگونه میتوانید به حرف های طرف مقابل گوش کنید، آنها را بپذیرید، اشتباهاتشان را فراموش کنید و به زندگی رمانتیک خود ادامه دهید.

پرسش: آیا زمانیکه احساس می کنیم هیچ اشتیاق و علاقه ای وجود ندارد، راهی برای ایجاد مجدد آن هست؟

پاسخ: اولین قدم این است که تشخیص دهید اشتیاق و علاقه در زندگی شما کاهش پیدا کرده است. سپس در پی یافتن چاره ای برای آن باشید. زوج هایی که به کیفیت رابطه خود اهمیت می دهند، این مسئله برایشان از اهمیت خاصی برخوردار است و بر روی آن دقیق می شوند. آنها معمولاً با یکدیگر پیرامون این مطلب صحبت می کنند و دست به دست هم به دنبال یافتن راهی برای از بین بردن و یا متوقف ساختن آن هستند.

باید بدانیم که عشق "اسم" نیست بلکه "فعل" است؛ یا به عبارت د یگر، به خودی خود بوجود نمی آید، بلکه باید آن را خلق کرد. عشق چیزی نیست که شما به داخل آن هل داده شوید، بلکه امری است که باید برروی آن کار کنید و برای بدست آوردن آن زحمت بکشید.

یک رابطه خوب جنسی، چیزی نیست جز یک رابطه خوب محاوره ای. برای گفتگو، پیش از هر چیز باید بدانید که چگونه می توانید به صحبت های فرد مقابل گوش فرا دهید. برای گوش دادن باید مسیر خود را رها کنید و با راه طرف مقابل، هم مسیر شوید. باید ذهن خود را از هر گونه جر و بحث و مشاجره خالی کنید. قضاوت و پیش داوری را کنار بگذارید، انتظارات بیجا را فراموش کنید و با روی باز از نظریات طرف مقابل استقبال نمایید.

کار کوچکی وجود ندارد

سکس خوب، نتیجه یاد گیری گوش کردن به حرف های طرف مقابل است. بسیاری از ما با خودمان افکار مختلفی را به اتاق خواب حمل می کنیم. این افکار می توانند شامل باید ها و نباید های خانوادگی در مورد رابطه جنسی باشند و یا شامل درکی که از فیلم ها در مورد واکنش یک معشوقه خوب داریم، باشند. ممکن است زمانی که آقا در حال تمرین حرکات ژیمناستیکی که از یک هنر پیشه خیالی هالیوود دیده، باشد، به خانم احساس ناراحتی و ناامیدی دست دهد.

هم خانم ها و هم آقایون، باید یاد بگیرند که خودشان را به همدیگر اثبات کنند و یکدیگر را ارضا نمایند؛ زمانیکه به این هدف برسند، پاداش آنها چیزی جز یک رابطه عاشقانه و آتشین نخواهد بود.

منبع:uairhere

آیا خطرناک است اگر ...

1. آیا حمام آب داغ در بارداری مشکلی برای جنین ایجاد می کند؟
2. آیا خطرناک است اگر در بارداری تاتو انجام دهم؟
3. آیا خطرناک است اگر در دوران بارداری الکترولیز انجام دهم؟
4. آیا ضربه به شکم در اوایل حاملگی برای سلامت جنین خطر ناک است؟
5. آیا خطرناک است اگر در دوران بارداری از مواد موبر جهت از بین بردن موهای زائد استفاده کنم؟
6. آیا استفاده از رنگ مو در حاملگی برای سلامت جنین خطرناک است؟
7. آیا انجام رادیوگرافی در حاملگی خطرناک است؟
8. آیا خطرناک است اگر در طول حاملگی از سیگارهای سبک استفاده کنم؟
9. آیا ارتباط خانم باردار با شخصی که واکسن زده خطرناک است؟
10. آیا استفاده از سونا و جکوزی در بارداری خطرناک است؟
11. آیا قرار گرفتن در معرض استرس و نگرانی و اضطراب در بارداری خطرناک است؟
12. آیا استفاده از گوشی تلفن همراه در بارداری خطرناک است؟

به یک داروخانه سر می زنید تا مسواک جدیدی بخرید گاهی هم وسوسه می‌شوید به
جای مسواک‌های دستی، یک مسواک برقی بخرید ولی فکر می‌کنید مسواک‌های برقی بهتر از مسواک‌های دستی دندان‌ها را تمیز می‌کنند؟

چه کسانی بخرند؟


شاید شما هم یک مسواک برقی در منزلتان داشته باشید و از آن هر شب برای مسواک زدن دندان‌هایتان استفاده کنید.
ولی مسواک برقی برای افراد خاصی، مفیدتر است.


▪ کوچولوها:

یکی از این گروه‌ها کودکانی هستند که اصلا‌ علاقه‌ایی به مسواک زدن ندارند، شکل‌های رنگی و طراحی ویژه کودکان در این مسواک‌ها می‌تواند کودکان را به مسواک زدن و رعایت بهداشت دهان تشویق کند.


▪ پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها:

سالمندان نیز می‌تواند با خرید یک مسواک برقی از مزایای آن بهره ببرند. در دوران سالمندی به دلیل کاهش توانایی‌های عضلات و مفاصل و یا بیماری‌های مثل پارکینسون، کنترل کارهای دقیقی مثل مسواک زدن برای پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها دشوار باشد.
این مسواک می‌تواند به سالمندان کمک کند بدون تلاش و صرف وقت زیاد بهداشت دندان‌هایشان را رعایت کنند.


▪ معلولان:
کودکان عقب‌مانده ذهنی و جسمی نیز از گروه افرادی هستند که هدیه کردن یک مسواک برقی به آنها می‌تواند برایشان بسیار مفید باشد. ا
ین کودکان معمولا خودشان توانایی مسواک زدن کامل و درست را ندارند و این کار به وسیله والدین و یا مربی‌هایشان انجام می‌شود به این ترتیب فردی که از این کودکان نگهداری می‌کند می‌تواند راحتر و با صرف وقت کمتر و مؤثرتر دندان‌های این معلولان را مسواک کند.



▪ نوجوانان:

گروه آخر از افرادی که خرید و استفاده از مسواک برقی به آن‌ها توصیه می‌شود، نوجوانان و جوانانی هستند که دندان‌هایشان را ارتودنسی کردند و روی دندان‌هایشان براکت‌ها و سیم‌هایی وجود دارد که محل‌ گیرکردن باقی‌مانده موادغذایی است و اگر دندان‌ها در مجاورت این وسایل به درستی مسواک زده نشوند، ارتودنسی خود می‌تواند موجب پوسیدگی دندان‌های این افراد شود.
اگر نوجوان شما به ویژه ارتودنسی کرده است و توجه چندانی بر حفظ بهداشت دهان و دندان‌هایش ندارد، می‌توانید برایش یک مسواک برقی خریداری کنید.
این مسواک‌ها در زمان کوتاهی دور براکت‌ها را تمیز کرده و از پوسیدگی دندان‌ها جلوگیری می‌کنند ولی پیش از خرید آن با دندان‌پزشک درباره خرید نوع مناسب و روش درست استفاده از آن مشورت کنید.








● دندانپزشکان چه می‌گویند؟


شاید تصور کنید مسواک‌های برقی بهتر از مسواک‌های دستی دندان‌ها را تمییز می‌کنند و کارآمدتر هستند ولی حقیقت این است که دندانپزشکان نظر متفاوتی دارند. مسواک‌های برقی هیچ برتری بر مسواک‌های دستی ندارند ولی نکته‌ایی که در استفاده از آن نهفته است، شور و شوقی است که در هر کس برای مسواک زدن دندان‌هایشان با آن ایجاد می‌کنند.



نتایج مطالعات محققان نشان می‌دهد استفاده از مسواک برقی در طولانی مدت، اثرات مفید بیشتری نسبت به مسواک دستی ندارد ولی این اثرات در کوتاه مدت بسیار چشمگیرند. به این صورت که افرادی که از مسواک برقی استفاده می‌کردند، التهاب لثه‌هایشان که (ژنژیویت) نامیده می‌شود در مدت کوتاهی بهبود یافت.
ما انسان‌ها این گونه عادت کرده‌ایم که هر تغییر آزمایشی جدیدی در زندگیمان رخ می‌دهد، موجب می‌شود رفتارمان بهبود پیدا کند و مسواک برقی هم از این قانون مستثنی نیست.
چون یک وسیله جدید را آزمایش می‌کنیم و روزهای اول علاقه زیادی به استفاده منظم از آن داریم و بدون شک در آن روزها بهداشت دهان و دندان‌هایمان بسیار بهتر رعایت خواهد شد.
چون خود این مسواک‌ها حرکت‌های گوناگونی را به صورت خودکار روی سطح دندان‌ها انجام می‌دهند، به مهارت دستی کمتری برای مانوردادن در سطوح مختلف دندانی نیاز است.


حقیقت این است که فرق چندانی نمی‌کند که شما کدامیک از این مسواک‌ها را انتخاب می‌کنید و چه مقدار پول می‌پردازید.
گرچه اگر شما به سراغ انواع معتبرتر و استاندارد بروید، از آسیب‌هایی که ممکن است مسواک‌های برقی غیر استاندارد به لثه‌ها و دندان‌هایتان برساند در امان بمانید ولی آنچه خیلی بیش از خرید مسواک برقی اهمیت دارد، روش مسواک زدن دندان‌هایتان است.

شما اگر روش درست مسواک زدن دندان‌هایتان را از دندان‌پزشکتان یاد بگیرید دیگر چندان فرقی نمی‌کند با یک مسواک دستی مسواک می‌زنید و یا از یکی از مدل‌های مسواک برقی استفاده می‌کنید.



● راهنمای استفاده از مسواک برقی

۱) قبل از استفاده از مسواک برقی جدیدی که خریداری کرده‌اید، بروشور آن را به دقت بخوانید. در این راهنمای مصرف نوشته شده است که شما از چه روشی باید استفاده کنید تا بهترین استفاده را از آن مسواک برقی ببرید و بدون آسیب به لثه و دندان‌هایتان به مؤثرترین صورت ممکن دندانهایتان را مسواک بزنید.


۲) کارکردن با مسواک برقی اندکی متفاوت از مسواک دستی است. شما در کارکردن با مسواک برقی دیگر چندان نیاز نیست که حرکت‌های زیادی با انگشتانتان بر روی سر مسواک انجام دهید. بلکه مسواک را به آرامی بر روی سطوح دندان‌ها حرکت دهید تا موهای مسواک که با نیروی موتور به الگوی متفاوت حرکت می‌کنند، دندان‌ها را پلاک میکروبی پاک کنند.


۳) از نیروی زیادی هنگام استفاده از مسواک برقی بر روی دندان‌ها و لثه‌هایتان وارد نکنید. این کار باعث نخواهد شد دندان‌هایتان بهتر تمییز شوند فقط موجب آسیب لثه خواهد شد. فقط وارد کردن یک نیروی ملایم کافی است.

منبع:persiandown.com

مردان با گذشت سال‌ های زندگی دست کم با 2 واقعیت ناخوشایند رو به ‌رو می ‌شوند:
- افزایش قطر شکم
- کاهش میزان تستوسترون
اغلب ما از خطرات بزرگ شدن شکم آگاه هستیم. اما آیا کاهش تستوسترون(هورمون جنسی مردانه) با افزایش سن هم عوارضی دارد؟
پژوهشی که اخیرا در اجلاس سالانه متخصصان غدد درون ‌ریز آمریکا منتشر شد، نشان داد که مردانی که میزان تستوسترون در آن ها پایین است نسبت به هم سالان شان با میزان‌ های طبیعی تستوسترون، 33 درصد بیشتر در معرض خطر مرگ هستند.
آیا این یافته‌ها به معنای آن است که باید برای این مردان درمان جایگزین با تستوسترون تجویز کرد؟ گرچه مصرف مکمل‌ های تستوسترون از دهه 1990 در آمریکا رشدی انفجاری داشته است

خانم گیل لافلین، استادیار پزشکی پیشگیری و خانواده در دانشگاه کالیفرنیای "سن‌دیه‌گو" و سرپرست این تحقیق در این مورد چندان مطمئن نیست.
او در مصاحبه‌ای به پرسش ‌ها در این زمینه پاسخ می‌ دهد:
* کمی در مورد میزان پایین تستوسترون و مشکلات بهداشتی مربوط به آن بگویید؟
مردان سالمندی که دچار کمبود تستوسترون هستند، میل جنسی کمتر، انرژی کمتر، توانایی کمتر برای تمرکز و تراکم استخوانی پایین ‌تری دارند. آن ها همچنین دچار تجمع چربی در اطراف قسمت میانی بدن می ‌شوند و در معرض خطر بالاتر مقاومت به انسولین، سندرم متابولیک و دیابت هستند.کارشناسان معتقدند در حوالی 60 سالگی، حدود 30 درصد مردان دچار کمبود تستوسترون می شوند.

در بررسی ما با در نظر گرفتن سایر عوامل خطرزا؛ مردان با میزان پایین ‌تر تستوسترون نسبت به افراد با تستوسترون طبیعی، 33 درصد بیشتر در معرض خطر مرگ قرار داشتند. البته توجه داشته باشید میانگین سنی افراد مورد بررسی ما 71 سال بود، یعنی این مردها در گروه سالمندان قرار داشتند.
* و شما از این یافته ‌ها شگفت‌زده شدید؟
شگفت‌زده؟ نه. خب ما انتظار دیگری نداشتیم. میزان پایین تستوسترون با ایجاد تعدادی از بیماری ‌ها در مردانی همراه است که زمینه قبلی ایجاد آن را نداشته‌اند، مانند دیابت.
مردانی که دچار بیماری عروق تغذیه ‌کننده قلب یا عروق کرونری هستند نیز میزان تستوسترون پایین‌تری دارند، بنابراین ما می ‌دانیم که میزان تستوسترون با این بیماری ارتباط دارد؛ البته ما هنوز مطمئن نیستیم که کاهش احتمال بقا در مردان با تستوسترون پایین به همین علت باشد.
* آیا از طرف دیگر، افراد با میزان بالای تستوسترون احتمال بقای بیشتری دارند؟
نکته بسیار مهمی است. ما شواهدی نیافتیم که داشتن میزان بالاتر تستوسترون اثری حفاظتی داشته باشد. به عبارت دیگر درصد احتمال خطر مرگ در مردهای با میزان تستوسترون بالاتر، نسبت به میانگین خطر مرگ، تفاوتی نداشت.

* به‌ نظر می ‌رسد پزشکان برای مردانی که میزان تستوسترون پایینی دارند به ‌طور فزاینده‌ ای مکمل‌های تستوسترون تجویز می ‌کنند. آیا پژوهش‌ها از دادن تستوسترون اضافی حمایت می ‌کنند؟
ما پیشنهاد نمی‌ کنیم که مردان در سنین بالا مصرف تستوسترون را آغاز کنند(حتی گروهی که میزان تستوسترون در آن ها پایین است) چرا که به ‌طور قطع نمی‌ دانیم که آیا مصرف مکمل تستوسترون مفید و کاملا بی ‌خطر است. ما در حال جمع ‌آوری اطلاعات هستیم. در حال حاضر کارآزمایی بالینی کنترل‌ شده ای با تعداد افراد کافی و با قدرت آماری کافی برای نتایج معنادار، در این زمینه انجام نشده است.
* آیا برای چنین مردانی توصیه ی عملی دارید؟
کم کردن چربی ‌های اضافی در اطراف شکم و کمر ممکن است به افزایش تستوسترون کمک کند. چاقی مرکزی یا همان چاقی شکمی با میزان پایین تستوسترون ارتباط دارد و نشان داده شده است که مردان دچار چاقی شکمی، وقتی از رژیم های کاهش وزن استفاده می کنند، میزان تستوسترون در آن ها افزایش می ‌‌یابد. البته در حال حاضر ما علت این امر را نمی ‌دانیم.
جالب این است که چاقی مرکزی در مردان(چاقی سیبی شکل) با کاهش میزان تستوسترون همراه است، در حالی ‌که چاقی مرکزی در زنان با افزایش میزان تستوسترون در ارتباط است.
*و شما اعتقاد دارید که مردان دارای میزان پایین تستوسترون که دچار چاقی اطراف شکم و کمر هستند، می ‌توانند تا حدی میزان آن را کنترل کنند؟
بله می ‌توانند و این امر به شرطی ممکن است که آن ها تغییراتی را در شیوه زندگی‌ شان اعمال کنند. یعنی بیشتر ورزش کنند و تغذیه مناسب ‌تری داشته. با انجام این کارها بسیاری از عملکردها در بدن آن ها بهبود پیدا می ‌کند که میزان تستوسترون تنها یکی از آن ها است.

درست است. تستوسترون با افزایش سن به ‌طور کلی کاهش می‌ یابد. بسیاری از کارشناسان معتقدند در حوالی 60 سالگی، حدود 30 درصد مردان دچار کمبود تستوسترون می شوند. در حال حاضر پژوهش‌های بسیاری در این زمینه در جریان است؛ البته آنچه مورد نیاز است یک کارآزمایی بالینی بزرگ با کنترل دارونما است تا در آن، آثار استفاده از مکمل‌های تستوسترونی به آزمون گذاشته شود. 29 درصد مردان در تحقیق شما تستوسترون پایین داشتند. به ‌نظر می ‌رسد که در بالای 50 سال، کاهش تستوسترون نسبتا شایع باشد؟

منبع:persiandown.com

آیا این ممکن است که خانمی میل جنسی بیش از حد داشته باشد؟ و اگر پاسخ مثبت است در این مورد چه می توان کرد؟

این مسئله بسیار نسبی است و برخی اوقات یکی از افراد در رابطه تصور می کند که شریک جنسی اش میل جنسی غیر طبیعی دارد که در اکثر موارد در واقع به دلیل نابرابر بودن میل جنسی افراد در یک رابطه است. اما در مواردی هم که یکی از طرفین میل جنسی بیش از حدی دارد (در حدی که رابطه زوج را تحت تاثیر قرار داده) خود ارضایی با رضایت دو طرف می تواند کمک کننده باشد، برای اینکه نمی توان همیشه توقع داشت که هر دو طرف به یک حد نسبت به برقراری میل جنسی میل داشته باشند. اما این مسئله مهم است که فرد از خودارضایی برای خودداری از برقراری رابطه با شریک جنسی اش استفاده نکند.

آیا کاری هست که بدون کمک گرفتن از شخص دیگری خود ما بتوانیم انجام بدهیم؟

ساده ترین توصیه ها برای جلوگیری و رفع تمامی اختلالات جنسی که ریشه های پزشکی ندارند، این است که همیشه احساسات طرف مقابل را در نظر بگیرید. از مواد لغزنده کننده به مقدار کافی استفاده کنید. با توجه کافی به پیش نوازی و پس نوازی رابطه جنسی تان را به مراسم عشق ورزی تبدیل کنید و رابطه را خیلی آهسته آهسته پیش ببرید. رعایت این موارد، استرس را که دلیل اصلی ایجاد اکثر اختلالات جنسی بخصوص برای خانم ها است از میان می برد. به خصوص در مورد درد در هنگام دخول و کاهش میل جنسی رعایت این نکات میتوانند کارگشا باشند.......

مقدار طبیعی مایع منی چقدر است؟

مقدار مایع منی بسته به شرایط زیر متفاوت است: تعداد دفعاتی که فرد به انزال میرسد، قوای جسمی فرد، سن و غیره. اما این مقدار معمولا به اندازه یک قاشق چایخوری است. برخی افراد نسبت به میانگین مردها مقدار کم تری مایع منی تولید میکنند که لزوما مشکل پزشکی محسوب نمیشود.

آیا ممکن است در هنگام دخول ادرار مرد به همراه مایع منی وارد واژن شود؟

ممکن است چند قطره از ادرار که از قبل در مجرای ادراری مانده با مایع منی قاطی شود. اما در حالت معمول خیر. چون سیستم کارکرد نعوظ و انزال به شکلی است که راه ورود دریچه مثانه به مجرای ادرار را مسدود می کند. در برخی افراد که این دریچه به خوبی محکم نمی شود، این احتمال وجود دارد اما مقدار آن خیلی زیاد نیست.

آیا راهی برای افزودن به قطر و یا طول آلت تناسلی وجود دارد؟

بعد از سن بلوغ تنها راه این کار جراحی است که معمولا بدلایل زیر توصیه نمی شود مگر در شرایطی که این جراحی به توصیه پزشک باشد. این جراحی ها ممکن است به اعصاب ناحیه تناسلی آسیب وارد کند که فرد را در احساس جنسی اش دچار مشکل کند. نتیجه عمل از نظر زیبایی ممکن است نتیجه ای نباشد که فرد در ذهن داشته است. پژوهش ها نشان داده که برخی افراد پس ار انجام این جراحی ها به اختلالات نعوظی دچار شده اند. بر اساس پژوهش های انجام شده افرادی که تن به اینگونه جراحی ها می دهند غالبا از اعتماد به نفس خوبی برخوردار نیستند و از روان درمانگری و مشاوره نفع بیشتری میبرند تا اینگونه جراحی ها. معمولا پس از جراحی نیز از وضعیت خود راضی نیستند.

آیا استفاده از ویاگرا در دراز مدت به اندازه آلت تناسلی اضافه میکند؟

به هیچ عنوان. ویاگرا تنها برای نگهداشتن خون در آلت تناسلی و در نتیجه کیفیت نعوظ تاثیرگذار است.

آیا استفاده از کرم ها و یا اسپری های موجود در بازار و یا پمپ ها بر روی طول و یا قطر آلت تناسلی نقش دارد؟

خیر. نهایت تاثیری که این ابزار دارند این است که بر اثر تحریک موضعی و یا بخاطر جنبه روانی و اطمینانی که به فرد میدهند، یا مثلا مثل ویکس باعث پرخونی آلت تناسلی شده وروی کیفیت نعوظ اثر بگذارد. اما بهتر است تا جای ممکن از این تحریکات استفاده نشود چون اعصاب آلت تناسلی ممکن است در طول زمان به محرک های دیگر کمتر جواب بدهد و روی روابط جنسی فرد با شریک جنسی اش اثر منفی بگذارد.

آیا استفاده از کاندوم دربه تعویق انداختن زمان انزال تاثیر دارد؟

در حالت کلی بله. اگر از کاندومهای ضخیم استفاده شود، حس را کم تر کرده و ممکن است انزال را به تاخیر بیاندازد. کاندوم های دیلِی (تاخیر) بطور خاص برای این موضوع ساخته شده اند. این کاندوم ها به موادی آغشته هستند که احساس آلت تناسلی را کم میکنند و بنابراین تحریک را کم کرده و زمان انزال را به تاخیر می اندازند.

پس از داشتن ارتباط جنسی ترشحات شیری رنگ، ضخیمی از واژنم پیدا کرده‎ام که بوی ترشیدگی می‎دهد.خجالت می‎کشم به پزشک مراجعه کنم ممکن است کمکم کنید؟

اگر رابطه‎ی جنسی دارید و ترشحات واژنتان متفاوت از قبل است باید حتماً به پزشک و یا ماما در درمانگاه‎ محل سکونتتان مراجعه کنید چون ممکن است دچار یکی از بیماری‎های مقاربتی شده باشید. خجالت کشیدن برای طرح همچین مسائلی نزد شخصی که در روز مرتباً با مواردی اینچنین سروکار دارد بی‎مورد است. مسئله‎ی اصلی این است که اگر شما به آن حد بالغ شده‎اید که رابطه‎ی جنسی را تجربه کنید حتماً آنقدر بلوغ فکری دارید که برای درمان پزشکی مناسب اقدام نمایید. به یاد داشته باشید که مراجعه نکردن به موقع به پزشک و یا ماما می‎تواند در مواردی به نازایی ختم شود پس با خودتان تعارف نکنید و حتماً در اولین فرصت به دنبال تشخیص و درمان این مسئله باشید.

چرا واژن من ترشح دارد؟

ترشحات واژن برای مرطوب و سالم نگاه داشتن این عضو حساس ضروری هستند. این ترشحات همچنین در خارج کردن میکروب‎های وارد شده به واژن، مانند یک فلاش تانک عمل می‎کنند و چون مقداری باکتری بی‎ضرر در خود دارند در مقابل عفونت‎ها بدن را حفظ می‎نمایند. همین ترشحات هستند که در هنگام برقراری رابطه‎ی جنسی محیط واژن را مرطوب می‎کنند تا عمل دخول به آسانی صورت پذیرد.

شنیده‎ام کاندوم‎هایی برای نزدیکی از راه دهان وجود دارد ممکن است توضیح دهید که این مسئله درست است یا خیر؟

بله، همانطور که در سئوال بالا هم اشاره کردم کاندوم‎هایی با طعم‎ها و رنگ‎های مختلف برای این مورد وجود دارد. که ظاهر این کاندوم‎ها با کاندوم‎های دیگر تفاوت زیادی ندارد مگر در رنگ و بو و طعمشان و اینکه ساده بوده و خاردار نیستند همچنین مواد لغزنده (لوبریکَنت) ندارند. برای خانم‎ها نیز کاندوم‎هایی وجود دارد که بر روی آلت تناسلی قرارمی گیرد.. در صورت عدم دسترسی به این کاندوم‎ها می‎توانید کاندوم‎های آقایان را تهیه کرده، ازکنار برش داده و بصورت یک لایه درآورید و از آن استفاده نمایید.

مدت یک هفته است که متوجه شده‎ایم همسرم به هپاتیت نوع ب دچار است. دکترها می‎گویند که این بیماری از طریق رابطه‎ی جنسی منتقل می‎شود. چه باید بکنیم آیا دیگر نمی‎توانیم نزدیکی داشته باشیم؟ این موضوع چقدر برای من خطر دارد؟

هپاتیت نوع ب بیماری است که مانند ایدز از طریق انتقال فراورده‎های خونی و ترشحات واژن (در زنان ) و مایع منی (در مردان) به دیگران انتقال می‎یابد. شما می‎توانید پس از زدن واکسن مربوطه که در سه مرحله انجام می‎شود تا حدی از ابتلا به این مریضی در امان باشید. در مورد نزدیکی تان باید از کاندوم استفاده کنید و در صورت داشتن جراحت و یا زخم در ناحیه‎ی تناسلی (بطور مثال تبخال تناسلی) تا بهبود کامل آن و گرفتن تایید پزشک معالج اقدام به نزدیکی نکنید. زیرا انتقال بیماری‎های مقاربتی چون هرپس (تبخال) با کاندوم قابل جلوگیری نمی‎باشند. و از طریق ترکیدن تبخال‎ها و آزاد شدن مایع آن فرد می‎تواند ویروس‎های عامل هپاتیت را به شریک جنسی خود منتقل کند.

بالاخره کسی را پیدا کردیم که این سئوال را از او بپرسیم: آیا پوشیدن لباس زیر تنگ مردانه در باروری و یا توانایی جنسی مردان اثر می‎گذارد؟

سئوال خوبی است، با توجه به فرم آلت تناسلی مردان که در بیرون از بدنشان قرار دارد محققان هم به انجام آزمایش‎هایی جهت روشن شدن این مسئله پرداخته‎اند. البته تا کنون که نتوانسته‎اند به نتایج مشابهی دست پیدا کنند . اما گزارشی هم مبنی بر اثرگذاری منفی لباس زیر تنگ در مردان بر روی تعداد اسپرمی که در بدنشان تولید می‎شود نداشته‎ایم. نتیجه‎ی مطالعه‎ای که در اُکتبر ۱۹۹۸ در نشریه‎ی ارولوژی به چاپ رسیده بود حاکی از این بود که پوشیدن شورت‎های تنگ بر روی قدرت باروری مردان اثر سوئی ندارد. اما در مجموع، تحت فشار قرار دادن بیضه‎ها کار چندان صحیحی نیست چون می تواند خونرسانی را مختل کند.

ممکن است خواهش کنم تکنیک کِگِل یا تمرین های عضلات کف لگن را هم در مورد خانم‎ها و هم برای آقایان به تفصیل توضیح دهید؟ مثلاً بگویید که چند بار در هفته باید آن‎ها را انجام داد تا در عین اثرگذاری وقت کمتری هم بگیرند.

این تکنیک توسط دکتر آرنولد کِگِل برای کمک به بهبود وضعیت جسمانی زنان پس از زایمان ارائه شد و هدف از انجام آن تقویت عضلات لگنی در خانم‎ها و در نتیجه بند آوردن خونریزی پس از زایمان بود. دکتر کگل بعدها دریافت که انجام این نرمش‎ها به افزایش لذت جنسی هم کمک می‎کند. تنوع این حرکات زیاد است اما ریشه‎ی همگی آن‎ها یکی است.
برای مردان و زنان:

خروج ادرار را در هنگام ادرار کردن بوسیله‎ی سفت کردن عضلات لگنی متوقف کنید و بعد دوباره رها کنید.
عضلات لگن را منقبض کرده، به مدت یک ثانیه نگه دارید و رها کنید. این حرکت را روزی سه بار و هربار ده مرتبه انجام دهید. به‎تدریج تعداد انقباضات و دفعات را به ده بار انقباض به تعداد بیست دفعه در روز برسانید.
برای تنوع در انجام این تمرین‎ها مدت نگاه داشتن انقباض را به سه ثانیه افزایش دهید و بعد عضلات را رها کنید. شما می‎توانید مخلوطی از تمرین‎ها را انجام دهید (یکبار دفعات را طولانی و کوتاه کنید و بار بعد تعداد انقباضات را).

در هر حالتی اینکار را انجام دهید: حتی هنگامی‎که پشت کامپیوتر هستید، وقتی کتاب می‎خوانید یا با تلفن صحبت می‎کنید.
در هنگام نزدیکی انقباض عضلات لگنی موجب ایجاد لذت برای شما و شریک جنسی‎تان خواهد بود.
تکنیک کگل را حداقل برای شش هفته انجام دهید. نتیجه یکباره حاصل نمی‎شود اما تدریجاً تفاوت را متوجه خواهید شد.
برخی پزشکان معتقدند زنان باردار باید تعداد تمرینات خود را صد بار بیشتر از افراد عادی انجام دهند تا آمادگی لازم را برای انجام زایمانی راحت‎تر و سالم‎تر داشته باشند. در آقایات انجام مرتب این تمرین ها به بر طرف شدن انزال زودرس و کیفیت نعوظ کمک بسیاری میکند.

من به تازگی ارتباط حفاظت نشده‎ای داشته‎ام. با وجود اینکه مایع منی خارج از واژنم ریخته شد اما پریودم عقب افتاده است آیا امکان بارداری وجود دارد؟

در ترشحی که پیش از انزال از نوک آلت مردان بیرون می‏آید مقداری اسپرم وجود دارد. پس بله، احتمال دارد که باردار شده باشی. مردها حتماً باید در موقع دخول کاندوم را پوشیده باشند. البته معمولاً توصیه می‎شود که کاندوم را پس از پیش‎نوازی اولیه و دقیقاً زمانی که آماده‎ی دخول هستید بپوشید چون ممکن است در حین مالیده شدن به اطرافِ تخت و لحاف و غیره پاره و یا آلوده شود. می‎توانی برای تست حاملگی نوارهای تست ادرار را از داروخانه بخری و یا به دکتر مراجعه کنی.

ماه پیش من ارتباط جنسی بدون پیشگیری داشتم اما پریود شده‎ام آیا هنوز احتمال حاملگی برای من وجود دارد؟

اگر گمان می‎کنی که باردار هستی تست بارداری را بده . خیلی از دختر خانم‎ها بعد از برقراری ارتباط جنسی احساس گناه می‎کنند و فکر می‎کنند که حامله هستند در صورتی‎که نیستند. البته تعداد کمی از خانم‎ها هستند که پس از باردار شدن و حتی در طول مدت بارداری هم پریود سبکی را دارند. اگر پریود بعدی‎ات دیر شد حتماً تست بارداری را بده.

من و شریک جنسی‎ام ارتباط داشته‎ایم اما فقط در حد بوسیدن و بغل کردنِ هم با لباس البته او انزال هم داشته است آیا ممکن است من حامله شده باشم؟

نه، اصلاً نگران نباش. اما مراقب این موضوع هم باش که اگر خیلی پیش بروی ممکن است کارهایی را انجام دهی که آمادگی‎اش را نداری و یا نمی‎خواهی. یا به خواست طرف مقابلت سطحی از رابطه جنسی را تجربه کنی که بعداً پشیمان بشوی. اگر خواستید ارتباطی داشته باشید که در حین آن احتمال برخورد اسپرم با واژن وجود داشت حتماً از شریک جنسی‎ات بخواه که کاندوم بپوشد. برای احتیاط بهتر است که هر دو کاندوم تهیه کنید و در گوشه کیفتان داشته باشید.

من می‎خواهم ارتباطم را با شریک جنسی‎ام شروع کنم. دوستانم می‎گویند که در اولین ارتباط جنسی حاملگی امکان ندارد آیا این درست است؟

به هیچ وجه! بیشتر دخترخانم‎ها همین اشتباه را می‎کنند و بعد دچار بارداری ناخواسته و عواقب آن می‎شوند. قطعاً می‎توانی در اولین ارتباط جنسی‎ات باردار شوی. بخصوص به دلیل اینکه جوان هستی بدنت آمادگی بیشتری برای بارداری دارد. پس باید حداقل از کاندوم و بر روی آن ، از ژل اسپرم‎کش استفاده کنی. در صورتی که مایلی از قرص استفاده کنی برای اطمینان از کارکرد قرص های ضد بارداری لازم است که از ۳ ماه پیش از برقراری ارتباط جنسی مصرف مرتب آن را شروع کرده باشی.

اگر در هنگام انزال مرد، زوج در موقعیتی باشند که زن روی مرد قرار داشته باشد آیا احتمال حامگی وجود دارد؟ من شنیده‎ام که در این حالت مایع منی بیرون ریخته و احتمال حاملگی را از بین می‎برد.

خیر، این موضوع درست نیست. در هربار انزال تعداد ۳۰۰ تا ۵۰۰ میلیون اسپرم همراه مایع منی به بدن زن وارد می‎شوند که اگر زوج از وسیله‎ی جلوگیری از بارداری استفاده نکرده باشند احتمال حاملگی خانم وجود دارد و این به نحوه دخول بستگی ندارد. ضمناً‎ برخی افراد تصور می‎کنند که اگر مرد در وقت انزال کاندوم بپوشد احتمال باروری خانم به صفر می‎رسد. اما این نیز درست نیست چون در هنگام دخول (پیش از انزال) قطراتی از نوک آلت مردان خارج می‎شود که غالباً حاوی اسپرم است و همان قطرات می توانند مسبب بارداری باشند. کلاً ۸۵% از خانم‎هایی که از هیچگونه وسیله‎ی جلوگیری استفاده نمی‎کنند، در عرض یکسال باردار می‎شوند. اسپرم می‎تواند در جهات مختلف جهش کند و از دهانه‎ی رحم بگذرد. اگر خانم در زمان تخمک‎گذاری باشد و اسپرم هم سالم باشد احتمال برخورد تخمک و اسپرم بالا رفته و به احتمال زیاد عمل لقاح صورت می‎پذیرد. و مابقی اسپرم‎ها ممکن است از واژن به بیرون بریزند اما همان یکی کافی است. بنظر می‎رسد که شما تمایلی به باردار شدن ندارید اگر چنین است، با مراجعه به پزشک و یا درمانگاه نزدیک محل سکونت خود می‎توانید آموزش‎های لازم را برای جلوگیری از بارداری ببینید. در ایران اگر عضو درمانگاه محل خود باشید می‎توانید از سهمیه‎ی کاندوم رایگان استفاده کنید.

این سئوال ممکن است به نظرتان عجیب باشد اما من شنیده‎ام که پس از به دنیا آوردن نوزاد چنانچه عمل دوختن اپیزیوتومی انجام شود .دکتر می‎تواند در حین دوختنِ پارگی طول آن را افزایش دهد تا واژن تنگ شده و در هنگام دخول دهانه‎ی آن تنگ‎تر باشد. آیا اشتباه می‎کنم یا همچین چیزی ممکن است؟

اگر هنگام زایمان برای شما اپیزیوتومی انجام شده است، (در هنگام زایمان طبیعی چنانچه پزشک و یا مامای شما تشخیص بدهند که نوزاد فضای بیشتری برای خارج شدن احتیاج دارد اقدام به بازکردن قسمت تحتانی دهانه‎ی واژن می‎کنند و پس از تولد نوزاد دوباره آن را بخیه زده و می‎دوزند ) و یا دچار پارگی واژن در طول زایمان شده‎اید ( این مسئله برای همه‎ی خانم‎ها پیش نمی‏آید). علاوه بر بخیه‎هایی که برای بسته شدن این شکاف زده می‎شود در صورت تمایل شما، پزشک یا ماما می ‎تواند یک یا دو بخیه به آن اضافه کند تا تنگی مطلوب ایجاد شود. اما فراموش نکنید که در صورت تنگی بیش از حد واژن عمل دخول به سختی و همراه با درد انجام خواهد شد که این مسئله با کاهش میل جنسی که پس از زایمان در اکثر خانم‎ها اتفاق می‎افتد مزید بر علت شده و سردی زوجین به یکدیگر را سبب خواهد شد. البته با انجام ورزش‎های کِگِل یا ورزشهای عضلات کف لگن در طول مدت بارداری نیازی به زدن بخیه‎های اضافی هم نیست.
انجام ورزشهای کِگِل بطور مرتب در دوران بارداری و پس از آن کمک شایانی به آسان‎ تر نمودن عمل وضع حمل می‎کند همچنین با سفت کردن عضلات واژن دربالابردن لذت جنسی در هنگام عمل دخول، بند آمدن خونریزی، داشتن نزدیکی بدون درد پس از زایمان موثر است.

شنیده‎ام که اگر در وان آب داغ و یا در زیر دوش آب داغ نزدیکی کنیم، به‎ دلیل گرمای آب اسپرم‎ها کشته می‎شوند و احتمال حاملگی وجود ندارد، نتوانستم باور کنم و بهتر دیدم که از شما سئوال کنم،

خیر، نزدیکی کردن در وان حمام، زیر دوش، در استخر، هم می‎تواند منجر به حاملگی شود و هم انتقال یافتن امراض مقاربتی.دستگاه تناسلیِ خارجیِ مردان از یک آلت و کیسه‎ی بیضه‎ها ( حاوی دو بیضه) تشکیل شده است . کار کیسه مذکور این است که بیضه‎ها را در دمایی برابر با ۵ درجه خنک‎ تر از دمای بدن نگاه ‎دارد. عمل اسپرم‎سازی نسبت به تغییرات دما بسیار حساس است. در هوای گرم ماهچه‎ های کیسه‎ی بیضه‎ها شل می‎شود و در نتیجه بیضه‎ها از بدن دورتر می‎شوند و حرارت آن‎ها پایین‎تر می‎آید. برعکس در هوای سرد، این ماهیچه‎ها منقبض می‎شوند و بیضه‎ها اختلاف ۵ درجه‎ای خود را حفظ می‎کنند. البته نشستن در آب داغ در عملِ معمول اسپرم‎سازی اختلال ایجاد می‎کند اما برای جلوگیری از بارداری کافی نیست. برای مردانی که دچار اختلالات باروری هستند توصیه می‎شود که از نشستن در آب داغ، گرفتن سونا و اعمال مشابه خودداری کنند. بطور کلی توصیه می‎کنم برای اطمینان بیشتر همیشه از کاندوم استفاده نماییدحتی در وان!

روش های جلوگیری از بارداری چیست؟

استفاده از قرص های ضد بارداری در انواع مختلف، کپسول های زیر پوستی، کاندوم، بستن لوله در خانم ها، بستن لوله در آقایان یا وازکتومی، آیودی، روش طبیعی و تزدیکی منقطع از شایع ترین راه های جلوگیری از بارداری هستند. که چنانچه هرکدام صحیح استفاده شوند در صد موفقیت بالایی دارند.

نحوه کارکرد قرص ضد حاملگی چگونه است؟

قرص‎های ضد بارداری ترکیبی حالتی شبیه به حالت بارداری را در بدن فرد به وجود می‎آورند. در این حالت بدن زن دیگر تخمک آزاد نمی‎کند، مخاط رحم کلفت‎تر می‎شود در نتیجه اسپرم نمی تواند به آسانی وارد آن شود و چنانچه اسپرمی وارد رحم شود دیواره‎های آن اجازه‎ لانه گزینی را نمی‎دهند در نتیجه اسپرم از بین می‎رود.

در حال حاضر اکثر قرص‎های ضد بارداری ترکیبی از دوهورمون پروژسترون و استروژن هستند مگر در مواقع خاصی که مصرف یکی از این هورمون‎ها برای فردی در شرایط خاص مضر باشد و نوع غیر ترکیب نشده‎ آن را به تشخیص پزشک خود استفاده نماید.

نحوه‎ مصرف قرص‎های ترکیبی معمولاً به این صورت است که فرد ۲۱ روز قرص‎ها را بطور منظم و هرروز مصرف می‎کند و ۷ روز بین آن فاصله می‎دهد. در این هفت روز خونریزی شبیه به پریود اتفاق می‎افتد و هنوز جلوگیری از بارداری ادامه دارد. پس از روز هفتم دوره‎ جدید قرص‎ها شروع می‎شود. برخی از اقسام قرص‎ها هستند برای مصرف آن‎ها فرد هر روز قرص‎ها را می‎خورد اما باید در ترتیب خوردن آن‎ها نوبت را رعایت کند. ۲۱ قرص اول قرصهای ضدبارداری هستند و ۷ تای آخر هیچ اثری ندارند و فقط برای اینکه افراد دوره‎ی بعدی را سهواً دیر شروع نکنند تجویز می‎شوند.

در مورد مصرف قرص‎ باید بدانید که در صورتیکه قرص‎ها مرتب و سر زمان معین خورده شوند مطمئن‎ترین راه جلوگیری به حساب می ‎آیند. استفاده از این قرص‎ها برای اولین بار باید تحت نظر پزشک یا ماما انجام شود. به یاد داشته باشید که برخی داروها اثر قرصهای ضد بارداری را کم و یا خنثی می کنند. اگر برای هر موردی دارو برایتان تجویز شد به پزشک مربوطه اطلاع دهید که از قرص ضد بارداری استفاده می کنید. تا چنانچه تداخل دارویی وجود داشت از وسیله جلوگیری دیگری بطور همزمان در طول آن مدت استفاده کنید.

من می‎خواهم بدانم که آیا برای آقایان هم قرص‎های ضد حاملگی وجود دارد یا خیر و اگر جواب منفی است فکر می‎کنید تا چه زمانی همچین قرص‎هایی به بازار خواهد آمد؟

تحقیقات آزمایشگاهی که هم‎اکنون در ایالات متحده و اروپا در حال انجام است این نوید را می‎دهد که بین پنج تا هفت سال آتی چنین قرص‎هایی را در داروخانه‎ها داشته باشیم. حتماً می‎پرسید چرا اینقدر طول می‎کشد؟ به دلیل اینکه کنترل سیستم باروری مردان کار ساده‎ای نیست. دوران باروری خانم‎ها بدلیل پریود ماهیانه‎ای که دارند تقریباً منظم است و تنها ۴۸ ساعت در ماه قدرت بارورشدن را دارند ( البته این نکته که ۴۸ ساعتِ باروری‎شان در کدام زمان از ماه است هنوز مشخص نیست).

دانشمندان با توجه به زمان پریود ماهیانه‎ی خانم‎ها توانسته‎اند برای آن‎ها قرص‎های ضد بارداری تولید نمایند. برخلاف خانم‎ها، عمل اسپرم‎سازی در بدن آقایان ۷/۲۴ یعنی تقریباً نیم میلیارد اسپرم در روزاست به همین دلیل است که ابداع روش جلوگیری از بارداری توسط قرص برای آقایان هنوز مورد بحث و بررسی است.

بهترین شیوه برقراری جنسی کدام است؟

حالتی که هر دو با آن راحت باشید بهترین است. هیچ تجویز خاصی در این مورد وجود ندارد.

آیا برای خانم‎ها هم ارتباط جنسی از راه دهان مقدور است؟

بله، و بر طبق آمارهای موجود این روش که به عنوان پیش‎نوازی و یا آماده سازی خانم‎ها و نزدیک‎تر نمودن زمان رسیدن آنها به اوج لذت جنسی بکار می‎رود، در ۹۵% خانم‎های مورد تحقیق به عنوان روش محبوب شناخته شده است. با این روش چون از نظر ذهنی و جسمی شریک جنسی خود را آماده برقراری ارتباط جنسی می‎کنید هم او و هم خود شما لذت بیشتری از عمل دخول خواهید برد زیرا غدد مترشحه‎ای که در طرفین داخل واژن وجود دارند به تولید لوبریکنت (مواد لغزنده) بیشتری می‎پردازند که عمل دخول را آسان‎تر می کند.

پسری هستم ۱۹ ساله که مشکل بزرگی دارم. نمی‎دانم چطور بگویم اما وقتی با خانمی تنها می‎شوم بدون اختیار حالت نعوظ آلت را پیدا می‎کنم. دوستانم می‎گویند در این حالت باید به بالا و پایین بپری که وضعیتت به حالت طبیعی برگردد. آیا این تنها راه است؟

دوست عزیز حالت شقی یا نعوظ حالتی بی اختیار و کنترل نشدنی نیست. اولین کاری که باید بکنی این است که اگر با خانمی تنها شدی به مسائل جنسی فکر نکنی و برای اینکار بهترین کمک را کنترل نگاه به انسان می‎کند. چون هرگاه که شما به عنوان مثال به یقه‎ باز طرف مقابل خود نگاه کنی بی اختیار در پی آن به خیال‎پردازی مشغول می‎شوی که البته امری است کاملاً طبیعی ولی همه می‎دانیم که برای خانمی که مقابل شماست این مسئله خیلی خوشایند نخواهد بود وممکن است دوستان خوبی را بخاطر همین مسئله‎ کوچک که با کمی تمرین قابل اصلاح است از دست بدهی. در مورد روشی هم که دوستانتان پیشنهاد کرده‎اند باید بگویم که هنگامی شقیِ آلت رخ می‎دهد که آلت تناسلی پر از خون شود، وقتی شما در آن حال به بالا پایین بپری در واقع به زور می‎خواهی جریان خون را به حالت اول برگردانی و این مسئله ممکن است عواقبی چون عقیمی را برایت به دنبال داشته باشد پس مراقبه فکری بهترین کار است. کشیدن نفس عمیق هم کمک زیادی در کنترل سرکشی احساس جنسی می‎کند. در ضمن در این شرایط بهتر است لباس زیر و شلوار خود را طوری انتخاب کنی که تنگ نباشد چون لباس‎های تنگ هم عامل تحریک هستند.

آیا همسر آینده‎ شخص می‎تواند بفهمد که او پیش از ازدواج خودارضایی کرده است یا خیر؟

هیچ راهی وجود ندارد که کسی این مسئله را متوجه شود مگر اینکه خودتان به طرف مقابلتان بگویید. در حالت کلی همه فکر می‎کنند که یک فرد جوان خودارضایی می‎کند چون اکثریت اینکار را می‎کنند.

چرا پس از چند بار به انزال رسیدن مقدار مایع منی کم می شود؟ آیا این جای نگرانی دارد؟

بطور معمول اگر فاصله بین دفعاتی که به انزال می رسید کم باشد ( این زمان در میان افراد
متفاوت است) بطور طبیعی از مقدار و غلظت مایع منی کم می شود. این مسئله ربط چندانی به قدرت باروری ندارد، چون در هر قطره مایع منی میلیون ها اسپرم وجود دارد. در ضمن ضعف کلی بدن هم می تواند بر روی توانایی جنسی و مقدار مایع منی اثر بگذارد (به عنوان مثال شنونده ای که پرسیده بود چرا پس از ماه رمضان این حالت برایش پیش آمده است).

منبع:pezeshkan.org

سوال١:  آیا ادرار می تواند اسپرم را از بین ببرد؟برخی از عوام معتقدند که ادرار کردن بلافاصله بعد از نزدیکی جلوی بارداری را می گیره آیا این عقیده مبنای علمی داره یا نه؟:?:من و نامزدم سکس داشتیم و در آخر متوجه شدیم که کاندوم در حال سر خوردن و جمع شدن هستش. ولی هنوز انتهای کاندوم به کلاهک آلت نرسیده و مایع منی توی سر کاندوم ریخته بود. نگران شدیم که شاید کمی از منی به روی بدنه آلت نشت کرده باشه. بنابر این سریع ادرار کردم و 2 تا قرص HD خوردم 12 ساعت بعد هم دو تا دیگه. با توجه به اینکه یک هفته از اتمام پریود من می گذره احتمال حاملگی هست یا نه؟

سوال٢: آیا بلافاصله بعد از مقاربت با شستن می توان مانع بارداری شد؟

جواب ١:-احتمال حاملگی هر خانم بستگی به زمان تخمک گذاری و نحوه مقاربت دارد.... که مفصلا صحبت شده...
- خانمی که پریود همیشگی خودشو نداره اولین چیزی که مشکوک است حاملگی است اگر حاملگی در کار نباشد استرس و اضطراب دومین عامل مهم است
- اگر اسپرم وارد مجرای رحم شده... ادرار کردن اون خانم چه تاثیری خواهد داشت... اگر هم که روی دستگاه تناسلی ریخته
و منظورتون این هست که ادرار کردن باعث شستن اسپرم ها می شود...چه لزومی به اینکار است...با آب هم می توان شست...
بنابراین هیچ توجیهی ندارد و بهتر همان است که در حد همان حرفهای کوچه و بازار به آن نگاه کنید.

موم انداختن، روشی برای رفع موقتی موهاست که سبب کندن موها از ریشه می‌شود. موهای جدید بعد از گذشت 2 تا 8 هفته شروع به رویش مجدد می‌کنند.

گفته می شود اگر از موم انداختن برای چند سال متمادی استفاده شود، موهای ضخیم به تدریج نازک‌تر شده و تعدادشان کمتر می‌شود.

با دکتر مریم یوسفی، متخصص پوست و مو، درباره همین روش و خطرات و مزایای پوستی آن به گفتگو نشسته‌ایم.

بهترین روش برای موم انداختن چیست؟

موم انداختن به این صورت انجام می‌شود که : یک لایه نازک از موم گرم روی پوست مالیده می شود و سپس یک پارچه، کاغذ یا زرورق روی آن قرار می‌گیرد و بعد از فشار دادن، در جهت خلاف رویش موها از سطح پوست برداشته می‌شود. به این روش «استریپ ‌واکس» گفته می‌شود و در مقابلش «هارد واکس» وجود دارد که در این روش از لایه ضخیم‌تری از موم استفاده می‌شود و برای افرادی که پوست حساسی دارند، مناسب‌تر است.

بهتر است موهای کدام بخش‌ از بدن را موم بیندازیم؟

مناطقی از بدن که موم انداختن برای آنها انجام می‌شود: اندام فوقانی، زیربغل، کشاله‌ران، اندام تحتانی، تنه‌ و ناحیه تناسلی است. توصیه می‌شود در مناطق زیربغل، کشاله‌ران و ناحیه تناسلی به دلیل اینکه موهای ضخیم و پرپشتی دارند، از روش موم انداختن، به دلیل عوارض احتمالی بعدی و تحریک غدد لنفاوی منطقه‌ای، استفاده نشود. در داخل گوش، داخل بینی، مژه، پلک، ناحیه تناسلی آقایان و نوک پستان نیز نباید از موم استفاده شود.

جدیدا انواع خاصی از موم به بازار آمده که می‌توان از آن دسته به موم جلبک دریایی اشاره نمود که اگرچه دارای مواد دریایی است، ولی به هر حال عوارضی مشابه با روش مرسوم موم انداختن و احتمال انتقال عوامل بیماری‌زای جلبکی را به همراه دارد.

چه عوارضی دارد؟

درد، سوختگی با موم داغ، حساسیت تماسی با موم یا پارچه، انتقال عوامل بیماری‌زا، فولیکولیت و سودوفولیکولیت، خون‌ریزی و کبودی، کهیر ، پارگی پوست، برآمدگی‌های قرمز در سطح پوست، فرو رفتن موها به داخل پوست و تغییر رنگ قهوه‌ای در محل رویش موها.

چطور عوارض را کم کنیم؟

قبل از انجام این کار، به جهت رویش موها توجه کنید تا احتمال فرو رفتن مو به داخل پوست و التهاب و چرکی شدن (فولیکولیت) کم شود. گاهی به دنبال این فولیکولیت‌ها، فرد موهای فرورفته را دستکاری کرده و سعی در بیرون آوردن آنها می‌کند که همین امر، منجر به التهاب بیشتر شده و در نهایت قهوه‌ای شدن محل که ممکن است برای مدت‌های طولانی باقی بماند، ایجاد می‌شود.

حتما حرارت موم قبل از تماس با بدن باید کنترل شود. احتمال حساسیت به پارچه، کاغذ و خود موم ممکن است وجود داشته باشد که به‌صورت قرمزی، خارش، تورم و حتی ایجاد تاول می‌تواند بروز کند.

استفاده از موم و کاردک و وسایل مشترک در آرایشگاه ضرری ندارد؟

چرا. مکررا دیده شده است که زگیل خصوصا در ناحیه تناسلی به دلیل استفاده از کاردک، موم یا ظرف مشترک انتقال پیدا می‌کند. ویروسی نیز وجود دارد که می‌تواند در اثر وسایل مشترک منتقل گردد. انتقال قارچ‌های سطحی پوست، عفونت‌های باکتریایی، هپاتیت‌های ویروسی و ایدز نیز امکان‌پذیر است. پس حتما باید توجه شود که از ظرف‌های یک‌بار مصرف، موم جدا و کاردک و پارچه مجزا برای هر فرد استفاده شود.

بهتر است در مناطقی که موهای ضخیم و پوست حساس دارند (ناحیه تناسلی و زیربغل)، به جای پارچه یا زرورق یا کاغذ از پدهای مخصوص استفاده شود.

پارچه‌های مصرفی بهتر است از انواع هیپوآلرژیک باشند و جنس خشن نداشته باشند.

چه کسانی نباید از مومک استفاده کنند؟

کسانی که تحت درمان با داروهای لایه‌برداری پوست ، مثل ترتینوئین و ایزوترتینوئین هستند به دلیل اینکه پوست‌شان راحت‌تر دچار پارگی و شکنندگی می‌شود، بهتر است از موم انداختن استفاده نکنند و مخصوصا از موم انداختن در مناطق مبتلا به زگیل، مولوسکوم، عفونت‌های قارچی و باکتریایی، خال یا پوست تحریک شده، شکاف‌دار و آفتاب سوخته پرهیز نمایند.

برخی از پزشکان، موم انداختن را در افراد دیابتی، مبتلایان به وریدهای واریسی یا آنهایی که گردش خون محیطی ضعیفی دارند، توصیه نمی‌کنند، زیرا در این افراد احتمال عفونت بیشتر است.

انواع و اقسام موم

موم گرم

استفاده از «موم گرم» شایع‌ترین روش مورد استفاده است. این موم بلافاصله بعد از مالیدن بر سطح پوست با پارچه برداشته می‌شود و از رزین، موم پارافین، شربت گلوکز و عسل ساخته می‌شود. این روش سریع بوده و برای مناطق وسیعی در یک مرتبه استفاده می‌شود و روش مناسبی برای انواع موهای ظریف و خشن است و می‌تواند موهایی با ریشه‌های محکم و عمیق را برداشت نماید. رویش مجدد موها به صورت نازک ‌تر رخ می‌دهد.

از مضرات این روش می‌توان به باقی ماندن موم در سطح بدن، حساسیت پوستی بیشتر و فرو رفتن مو به داخل پوست اشاره نمود.

موم داغ

این روش، قدیمی‌تر است و امروزه کمتر استفاده می‌شود. در این روش، موم در سطح پوست سرد می‌شود و سپس برداشته می‌شود. این روش بهتر از روش قبلی، سبب به دام انداختن موها می‌شود و برای مناطق کوچک با موهای ضخیم مناسب‌تر است.

موم سرد

در این روش، موم به طور آماده روی صفحات پارچه‌ای یا کاغذی قرار دارد.

منبع:tebyan.net

بعد از ظهر یک روز گرم تابستانی مردی حدودا 30 ساله وارد مطب می‌شود که حال و احوال خوبی ندارد و از درد زیر شکم به خود می‌پیچد.

بیمار به پزشک می‌گوید: مدت 2 روز است که دچار سوزش ادرار مختصر شده است، اما توجهی بدان نمی‌کرده و از حدود 4 ساعت پیش دچار درد شدیدی در ناحیه زیر شکم شده که با تب همراه است.

سوالاتی که پزشک را در تشخیص بیماری یاری می‌دهد:

سوالاتی که پزشک را در تشخیص بیماری یاری می‌دهد:

1 ــ در چند روز گذشته ارتباط جنسی مشکوکی داشتید یا خیر؟

2 ــ آیا تغییری در رنگ ادرار خود احساس کرده‌اید؟

3 ــ آیا در هنگام دفع مدفوع نیز دچار درد می‌شوید یا خیر؟

4 ــ آیا در چند وقت گذشته دچار تب‌های شبانه می‌شدید؟

پزشک معاینه می‌کند

همان‌طور که از صحبت‌های بیمار مشخص شد، همه داستان از یک سوزش ادرار آغاز شده است و در حال حاضر بیمار از درد در ناحیه زیر‌‌شکم شکایت دارد. پس حتما مشکل یک جایی حول و حوش سیستم ادراری است. از این‌رو پزشک ابتدا شکم بیمار را معاینه می‌کند.

با لمس شکم و پهلو‌ها، بیمار از درد زیر شکم شکایت دارد و در پهلو‌ها دردی را احساس نمی‌کند، اما مشکل اصلی بیمار در ناحیه زیر بیضه هاست. از این‌رو پزشک با معاینه پروستات بیمار متوجه مسبب اصلی درد بیمار می‌شود، زیرا در معاینه، بیمار درد بسیار شدیدی را در ناحیه پرینه خود احساس می‌کند. در ضمن آزمایش ادرار بیمار، عفونت شدیدی را در ادرار نشان می‌دهد که البته منبع عفونت، پروستات بیمار است. کشت ادرار مثبت می‌شود و شک پزشک به یک عفونت شایع در مردان بیشتر می‌ گردد.

آیا پزشک به تشخیص رسیده است؟

اگر همه علائم بیمار را کنار هم بگذارید، یک سناریوی کامل از یک بیماری حاد ادراری تناسلی شـکـل مـی‌گـیـرد کـه پـیـکـان ایـن عـفونت حاد، پروستات را مورد هدف قرار می‌دهد.

پروستاتیت یا عفونت حاد پروستات نام بیماری‌ای است که با علائمی همچون سوزش شدید ادرار، تکرر ادرار، تغییر رنگ ادرار به صورت قرمز شدن و از همه مهم تر احساس درد شدید در ناحیه پرینه خود را نشان می‌دهد. می‌بایست به همه این علائم تب شدید را نیز اضافه کرد.

همان‌طور که گفتیم پزشک با انجام یک آزمایش ادرار کامل، به راحتی به تشخیص پروستاتیت می‌رسد.

نکات مهم از زبان پزشک

1 ــ این بیماری عفونی حاد، ارتباط مستقیمی با انجام روابط جنسی مشکوک و آلوده دارد. البته به این معنا نیست که همه افراد مبتلا به این بیماری، حتما این نوع روابط را تجربه کرده‌اند. نخیر، بلکه به این معنا است که این نوع روابط زمینه‌ساز این مشکل است.

2 ــ درمان هر چه سریع تر این بیماری، جزو اصول برخورد با این بیماری است، زیرا تاخیر در درمان، بـه وخـیم‌تر شدن این بیماری کمک می‌کند.

3 ــ درمان این بیماری شامل درمان کمکی و درمان تزریقی است. از این‌رو اگر این بیماری را داشـتـیـد و پـزشـک بـه شـمـا کرد در بیمارستان بستری شوید، تعجب نکنید، بلکه خود را برای یک بستری چند روزه آماده کنید.

4 ــ عقیم شدن فرد مشکلی اجتناب‌ناپذیر، به دنبال این بیماری ا‌ست، از این‌رو موضوع را جدی‌تر بگیرید

منبع:tebyan.net

قاعدگی بیش از حد طبیعی در خانم ها

خیلی از خانم‌ ها از خستگی و کاهش انرژی برای فعالیت‌ های روزانه گله دارند و نمی ‌دانند که گاهی دلیل مشکل شان صرفا این است که خون یعنی ماده حیاتی بدن شان، کم شده است. چرا؟ چون مدت‌ هاست به قاعدگی‌‌ بیمار گونه و غیرطبیعی دچار شده‌اند، اما تصور می‌ کنند طبیعی است.

گفتگوی زیر با دکتر ملک ‌منصور اقصی، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران در این رابطه می باشد.

آقای دکتر! علت خون‌ریزی ‌های غیرطبیعی زنانه چیست؟

این خون ‌ریزی‌های غیرطبیعی دو نوع‌ اند: قبل از یائسگی و بعد از یائسگی. ‌برای خانمی که مدت‌ها یائسه بوده و ناگهان دچار خون ‌ریزی می‌ شود، این مساله بسیار جدی است و اولین تشخیص پزشک، سرطان است و سعی می ‌کند دریابد که آیا سرطانی در کار است یا نه.

اما عمدتاً علت اصلی خون‌ ریزی‌های غیرطبیعی قبل از دوران یائسگی، غیر سرطانی یا خوش‌ خیم است. خون ‌ریزی ‌های قبل از یائسگی معمولا به دو شکل هستند: اول، شدید شدن خون‌ ریزی ماهانه و طولا‌نی‌ تر شدن مدت آن و دوم، خون ‌ریزی مابین دو عادت ماهانه متوالی.

و چه عللی دارد؟

سه علت می ‌تواند داشته باشد که اولینش ناهنجاری هورمونی است؛ یعنی تخمدان‌ها تخمک رها نمی ‌کنند. حتما می ‌دانید که به طور متوسط هر ماه یک تخمک از یکی از دو تخمدان باید رها شود و اگر این تخمک به موقع رها نشود، نظم به هم می ‌خورد و خون ‌ریزی غیرطبیعی صورت می ‌گیرد. در نوجوانی، علت رها نشدن تخمک، عدم بلوغ در رابطه مغز و تخمدان‌ ها است. خون ‌ریزی دختران نوجوان معمولا نامنظم است و علتش در سنین زیر 20 سالگی معمولا رابطه بین مغز و تخمدان ‌های نابالغ است. رابطه بین مغز و تخمدان اغلب از 17 یا 18 سالگی، بالغ می ‌شود و همه چیز به حالت طبیعی درمی ‌آید و خون‌ ریزی ماهانه منظم می شود.

در نزدیک دوران یائسگی هم به خاطر آن که ذخیره تخمک‌ ها در تخمدان ‌ها کم شده است، خانم ‌ها دیگر نمی‌ توانند به طور مرتب هر ماه یک تخمک رها کنند و این نیز از عوامل خون ‌ریزی در این خانم ‌هاست.

‌و علت دوم؟

علت دوم، تومورها یا توده‌ های سلولی خوش‌ خیم است؛ مثل پولیپ یا فیبروم که در رحم یا گردن رحم پدیدار می ‌شوند و در 25 تا 40 سالگی بسیار متداول اند و گاهی می ‌توانند بدخیم باشند که در این صورت معمولا‌ً در گردن رحم یا دیواره مهبل قرار دارند. خون‌ ریزی ناشی از تومورهای بدخیم معمولا‌ به صورت خون ‌ریزی در بین دو عادت ماهیانه دیده می ‌شود.

‌و علت سوم؟

علت سوم، اختلالات التهابی و عفونی (مقاربتی یا غیرمقاربتی) است.

ورود اجسام خارجی و ضربه‌ ها، سوء استفاده‌ های جنسی و زگیل‌ های تناسلی از علل شایع خون‌ ریزی قبل از بلوغ است. اختلالات انعقادی در نخستین قاعدگی دختران 10 تا 11 ساله نیز باعث بلوغ زودرس می‌ شود که در نتیجه، سیکل ‌های آن سریع ‌تر از حالت طبیعی می ‌شود، اما هر قدر که این اتفاق دیرتر رخ دهد، تکامل سیستم دیرتر اتفاق افتاده و خون‌ ریزی‌های نامرتب و عدم تخمک ‌گذاری در آن ها مشهودتر است.

آیا پای علل طبیعی هم ممکن است در میان باشد؟

بله. معمولا در دو سال اول بلوغ دختران، تخمک ‌گذاری ناقص است و طول دوره از 21 تا 40 روز متفاوت می باشد. تا وقتی این مدت سیکل منظم 23 تا 35 روز ادامه پیدا کند، اغلب خون ‌ریزی‌ های دوره شدید و حتی با افت شدید هموگلوبین خون همراه خواهد بود که البته با دارو‌های هورمونی قابل درمان است.

و اما بعد ...

علاوه بر خود خون‌ ریزی، عامل زمینه ‌ساز و به وجود آورنده آن هم مهم است؛ مثلا خون‌ ریزی‌های مرتبط با بارداری می ‌تواند باعث سقط یا بروز بارداری خارج از رحم شود. 30 درصد از زنان با مصرف قرص ‌های ضد بارداری دچار لکه ‌بینی می ‌شوند که یکی از علل آن، کم‌ کاری یا پرکاری تیروئید است که خون ‌ریزی ‌های کم قاعدگی، فاصله زیاد بین دو قاعدگی و افزایش تعداد دفعات قاعدگی از علایم و نشانه ‌های آن است.

فیبروم رحمی (افزایش توده عضلانی رحم)‌ نیز باعث لکه بینی و خون ‌ریزی می‌ شود که میزان آن بر حسب موقعیت و جایگاهی که فیبروم قرار دارد، متفاوت است. اگر فیبروم در نزدیکی عروق رحم باشد، خون ‌ریزی‌های نامرتب ایجاد می‌ کند و اگر پشت مثانه باشد، باعث بروز علایم ادراری می‌ شود.

از طرفی 10 درصد سرطان‌ های رحمی در سنین بالای 35 سال با خون‌ ریزی همراهند و با نمونه‌ برداری از داخل رحم (کورتاژ تشخیصی)‌ می‌ توان علتش را مشخص کرد.

نکته مهم این است که یکی از روش‌ های درمان خون ‌ریزی‌ های غیرطبیعی و بدون علت رحم، تجویز مسکن‌ های ضد التهابی همچون ایبوپروفن و مفنامیک اسید است و با مصرف 6 تا 8 ساعت یک بار این داروها می ‌‌توان خون ‌ریزی را کنترل کرد، اما فقط زمانی که بیماری دیگری مطرح نباشد، ‌باید سراغ این تجویزها رفت.

مهم این است که بدانیم 30 درصد از خون ‌ریزی‌ های پس از یائسگی به علت سرطان‌ های رحم است، اما آن چه مشهود است استفاده از هورمون‌های استروژن و پروژسترون است. به تازگی درمان‌‌های هورمونی برای زنان پس از دوران یائسگی توصیه نمی ‌شود و فقط در موارد گرگرفتگی یا پوکی استخوان شدید، برای این دسته از بیماران، هورمون ‌‌درمانی انجام می ‌شود.

منبع:tebyan.net

پاسخ ها از خانم دکتر انسیه شاهرخ تهرانی‌ نژاد، متخصص بیماری‌های زنان و زایمان می باشد.

*سئوال) در چه مواردی این بیماری نیاز به درمان دارد؟

پاسخ) وقتی بیماری در افراد ایجاد علامت کرد، حتماً باید درمان شود. در مواقعی که مریض در حین قاعدگی یا مقاربت، درد شدید دارد حتماً نیاز به درمان دارویی هست. زمانی که مریض نازایی دارد، اگر اندومتریوز خیلی وسیع باشد، نیاز به عمل IVF (باروری خارج رحمی) وجود دارد. البته اگر اندومتریوز خفیف باشد، درمان دارویی کافی است.

به عبارتی در بیماران زیر نیاز به درمان طبی است: میل به بچه‌دار شدن و حفظ باوری، موارد خفیف تا متوسط بیماری، سن کم‌تر از 40- 35 سال. در صورت وجود اندومتریوز و مقاومت به درمان دارویی، اندومتریوز بیش‌تر از یک سانتی‌متر در تخمدان، چسبندگی و انتشار وسیع باید اقدام به جراحی و برداشت بافت ناحیه ی مبتلا نمود.

*روش‌های درمان اندومتریوز چیست؟

مواقعی که اندومتریوز خفیف است، معمولاً درمان‌های دارویی انجام می‌گیرد که بیش‌تر باعث متوقف شدن تخمک‌ گذاری می‌شود و شامل یک سری قرص‌های جلوگیری از حاملگی است که بیمار باید به صورت مداوم این قرص‌ها را مصرف کند و یا درمان‌هایی که شامل ترکیبات پروژسترونی است و آمپول‌های پروژسترونی تجویز می‌شود و یا یک نوع آمپول‌های تزریقی که بیمار باید هر ماه یک بار تزریق کند. این آمپول‌ها باعث می‌شوند که در بیمار تخمک ‌گذاری متوقف شود. توقف تخمک ‌گذاری باعث می‌شود که نقاط اندومتریوز مقداری آتروفیک شوند (تحلیل روند) و درد بیمار کم‌تر شود. در 90- 80 درصد موارد، درد بیمار با دارو تسکین می‌یابد و حدود 70- 50 درصد زنان با درمان موفق می‌توانند حامله شوند و حدود 20- 10 درصد بیماران پس از یک سال از درمان دچار عود علایم می‌شوند.

*توصیه شما به فرد مبتلا به اندومتریوز چیست؟

با توجه به این که بیماری اندومتریوز، یک بیماری پیش رونده بوده و حتی اگر در مرحله خفیف هم باشد ممکن است طی چند سال شدید شود، باید سریعاً برای درمان آن اقدام کرد. در افراد مبتلا باید ابتدا مشخص شود اندومتریوز در چه مرحله‌ای است و اگر بیمار ازدواج کرده و اندومتریوز دارد، بهتر است برای بچه‌دار شدن زودتر اقدام کند، چون ممکن است اندومتریوز پیشرفت کند و باعث نازایی شود. اگر هم بچه نمی‌خواهد بهتر است از روش‌های جلوگیری از بارداری (مانند قرص‌های ضدبارداری) استفاده کند. مصرف قرص‌های ضدبارداری باعث جلوگیری از پیشرفت اندومتریوز می‌شود.

هم‌چنین ترکیباتی مانند پروژسترون باعث می‌شوند اندومتریوز در همان مرحله باقی بماند و پیشرفت نکند.

*توصیه شما به این بیمار و افرادی مثل ایشان چیست؟

معمولاً خیلی از دردهای موقع قاعدگی دردهای دیسمنوره اولیه هستند که خیلی از خانم‌ها دچار آن می‌شوند و نبایستی خیلی نگران باشند، اما وقتی دردهای پیش رونده دارند باید به پزشک مراجعه کنند. اگر خانمی ازدواج نکرده بهتر است از درمان‌های دارویی استفاده کند، چون مصرف داروهای جلوگیری کننده حاملگی باعث می‌شود بیماری پیشرفت نکند و اگر ازدواج کرده توصیه می‌کنیم اگر شرایط مناسب برای باردار شدن دارند، هر چه زودتر اقدام به بارداری کنند. به طور کلی این افراد نباید از باردار شدن ناامید شوند.

در این خانم باید بررسی شود که اندومتریوز در چه مرحله‌ای است. در مرحله اول باید یک اسپرموگرام از شوهرشان داشته باشند که مطمئن شوند شوهرشان مشکل خاصی ندارد و یک بررسی هورمونی از خودشان انجام دهند. اگر اندومتریوز در مرحله خفیف باشد، درمان دارویی مثل داروهای تحریک کننده تخمک‌ گذاری انجام می‌گیرد و اگر اندومتریوز وسیع باشد باید لاپاروسکوپی شود. احتمال این که عدم بارداری ایشان به علت اندومتریوز باشد، زیاد است. اگر در این فرد اندومتریوز شدید باشد، بهتر است با لاپاروسکوپی چسبندگی‌ها آزاد شود. اگر این امکان وجود ندارد، می‌بایستی توسط IVF (لقاح خارج از رحم) اقدام به درمان کرد. ولی در نهایت این خانم نباید نگران باشد و از بارداری هم ناامید نشود، چون در این افراد یا از طریق ساده و معمولی امکان بارداری وجود دارد یا اگر در مرحله وسیع و شدید اندومتریوز باشند، از طریق روش‌های کمک به بارداری در این افراد می‌توان مشکل را بر طرف کرد.

منبع:tebyan.net

تنها راه قابل قبول برای بزرگ کردن سینه در حال حاضر عمل جراحی می باشد . هر چند درمانهای مختلفی مانند انواع کرم ها و حتی ورزشهایی که در زیر می آید توصیه می شود .
یک روش موثر برای بزرگ شدن پستان ها

روشی که اکنون بررسی می کنیم یکی از روشهای ساده و مطمئن و اثبات شده است.
این روش برای خانمهایی مناسب است که رشد پستانهایشان به حداکثر خود رسیده باشد. معمولاْ بسیاری از دختران پس از اتمام رشد پستانها در پایان دوران بلوغ، پستانهایی کوچک نسبت به جثه خود دارند که این می تواند موجب افسردگی و ناراحتی آنها شود چرا که اکثر دختران مایلند پستانهای بزرگ، خوش ترکیب، متناسب و رو به جلو داشته باشند و نه کوچک و آویزان.
برای بزرگ شدن پستان در این روش شما باید کرست خود را باز کرده و پستانهایتان را آزاد کنید و کاملاْ به حالت افقی قرار بگیرید، (بهترین حالت وقتی است که شب می خواهید بخوابید) سپس کف دستان خود را یعنی کف دست راست را روی پستان راست و کف دست چپ خود را روی پستان چپ بگذارید و به آرامی شروع به مالیدن پستانها کنید به طوریکه دو پستان را در جهت مخالف با یکدیگر و خیلی آهسته و آرام حرکت دهید و بمالید. می توانید هر شب ۱۰ الی ۱۵ دقیقه این عمل را انجام دهید و در مدت تقریباْ کوتاهی مثل ۶ ماه نتیجه مطلوب آنرا مشاهده کنید که روشی خوب و موثر در عین حال بی خرج و زحمت است. البته روش های علمی و پیشرفته جدید نیز وجود دارند که عموماْ هزینه زیادی را نیاز دارند.

بزرگ کردن سینه

نویسنده : دکتر علی منافی فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

 
 مقدمه
  اطلاعات اصلی و اساسی در مورد پروتز ها سینه
 مختصر اطلاعاتی در مورد سیلیکون
 چه جایگزین هایی برای ژل سیلیکونی وجود دارد ؟
 پروتز  تری لوسنت(روغن سویا)
   پروتز  هیدروژلی
  آیا اشکال و قوام پروتز متفاوت است؟
 چگونه من می توانم بهترین اندازه را انتخاب کنم؟
 آیا گذاشتن پروتز سینه باعث ایجاد سرطان سینه میشود؟
 آیا بزرگ کردن سینه روی روشهای تشخیص سرطان سینه تأثیر دارد ؟
 پروتز های سینه تا چه مدت باقی می مانند؟
 عمل جراحی شامل چه کارهایی می شود؟
 چه نوع برش هایی وجود دارد ؟
 شما پروتز سینه را کجا قرار می دهید؟ جلو یا پشت ماهیچه؟
 چه نوع بیهوشی مورد استفاده قرار می گیرد و چه مدت عمل جراحی طول می کشد؟
 آیا این عمل دردناک است؟
 بعد از عمل جراحی چه اتفاقی می افتد؟
 چه نوع عوارضی را بعد از عمل بایدانتظار داسته باشیم؟
 جای زخم ها به چه شکل هستند؟
 چه چیزی ممکن است اشتباه شود؟
 منقبض شدن کپسول
 چه مدت طول می کشد تا من به حالت عادی باز گردم؟
 خلاصه

مقدمه
بزرگ کردن سینه یکی از شایع ترین اعمال جراحی زیبایی مورد در خواست بانوان است. این فرایند شامل عمل جراحی است که مواد و پروتز های مصنوعی برای افزایش اندازه  و بهبود شکل سینه ها مورد استفاده قرار می گیرد .

برآورد ها و حدس ها حاکی از آن است که بیش از سه میلیون زن در سراسر دنیا در 35 سال اخیر پروتز سینه گذاشته اند و هر سال دهها هزار زن می خواهند که تحت این عمل جراحی قرار گیرند .بسیاری از زنان تصور می کنند که انجام عمل بزرگ کردن سینه باعث بهبود و بهتر شدن اندازه و شکل سینه ی آنها می شود؛ چون بر این باورند که سینه هایشان بسیار کوچک و اندازه یا شکل آن نا موزون ، نا متوازن و یا غیر جذاب است . بعضی از زنان سینه هایی دارند که کاملا رشد نکرده اند یا بعد از حاملگی با تغییر وزن یا پیر شدن به میزان قابل توجهی اندازه و شکلش را از دست داده و تغییر کرده اند .

تصمیمی که برای انجام عمل بزرگ نمودن سینه  گرفته میشود باید کاملا شخصی و آگاهانه باشد و نباید صرفا برای خشنود کردن کس دیگری گرفته شود.مثل هر عمل جراحی زیبایی دیگر، عمل بزرگ کردن سینه هیچ کدام از مشکلات اصلی زندگی را حل نمی کند، اما ممکن است به افزایش اعتماد به نفس و شکل ظاهری بیمار کمک کند.تمام فواید بالقوه مورد بحث قرار گرفته و در زمان مشاوره مورد بررسی قرار می گیرند.

امروزه زنی که می خواهد عمل بزرگ کردن سینه را انجام دهد حق انتخاب در نوع عمل جراحی را دارد، بدین طریق می تواند نمای ظاهری و نتیجه مورد نظر را بدست آورد . بعضی از این حق انتخاب ها عبارتند از :نوع، اندازه، محل قرارگیری و برش ایجاد شده و همچنین جهت جاگذاری پروتز سینه.مشخصا برای هر انتخاب ،  فواید و مضراتی وجود دارد. به هر حال اگر به مراجعه کننده اطلاعات مناسبی داده شود او می تواند تصمیم بگیرد که کدام روش مناسب او می باشد.

 

اطلاعات اصلی و اساسی در مورد پروتز ها سینه
مهم است که بدانیم پوسته ی خارجی یا پوشش تمام پروتزها از سیلیکون ساخته  شده است .اگرچه، ماده ی پر کننده ی موجود می تواند متفاوت و از مواد مختلف باشد که این مواد عبارتند از : آب نمک، ژل سیلیکون خالص که خود به دو دسته ی ژل ساده یا ژل منسجم (همبسته) تقسیم می شود . ژل شکر و نمک (هیدروژلی) و روغن سویا(تری لوسنت) که اخیرا کشف شده اند فعلا تا بررسی های بیشتر در مورد ایمنی آنها، مورد استفاده قرار نمی گیرند.

ژل سیلیکونی فعلا رایج ترین نوع مورد استفاده می باشد. در اروپا نمودارهای فعلی توزیع فروش [70%سیلیکون، 15% آب نمک، 15%برای پر کننده های دیگر مثل هیدروژن و روغن های سویا] را نشان می دهند.چون ژل سیلیکونی از سال 1963در دسترس می باشد بنابر این جراح ها بیش از 35 سال است که در مورد این نوع پروتز تجربه دارندو این زمان استفاده بیش از هر نوع دیگری می باشد . در طی سال ها تغییرات و پیشرفت هایی ایجاد شده که پوشش های سطحی از موادی با فرمولاسیون جدید تر ساخته شده اند و این پوشش ها طوری طراحی شده اند که "خونریزی" و انتشار مقادیر بسیار کم ژل پر کننده را به حداقل می رسانند .

جالب توجه اینکه پروتز ژل سیلیکون استاندارد،  به خاطر نرمی ذاتی ژل سیلیکون بیش از انواع پروتزها  احساس سینه طبیعی  را ایحاد می کند.

 

مختصر اطلاعاتی در مورد سیلیکون
بدون شک بسیاری از خانم ها در مورد این نوع عمل جراحی  داستان های ترسناکی شنیده اند ، ازجمله مسمومیت زایی سیلیکون ، بیماری های مربوط به بافت . در نتیجه در مورد عمل بزرگ کردن سینه در هشت سال اخیر تبلیغات مخالفی دریافت شده است مخصوصا به واسطه عملکرد غیر مسئولانه ی رسانه ها که بدین طریق علی رغم حقایق موجود، ادعاهایی در مورد ایمنی سیلیکون شده است . بدون شک، بیشتر این داستان ها بعد از این که  FDA -  مدیریت غذا و دارو در امریکا-  در ژانویه ی1992 استفاده از پروتزهای سیلیکونی را قدغن کرد بوده است .

  FDA  به این نتیجه رسیده بود که "هیچ سند و مدرکی وجود ندارد که ژل سیلسکون که پروتزها با آن پر میشوند ایمنی ندارند، اما مدارک برای اثبات ایمنی آن  کم و ناکافی است." موارد بالا نتیجه دعوی حقوقی بر ضد تولید کنندگان پروتزهای سیلسکونی بود. این دعوی از طرف زنانی مطرح شده  بود که از پروتز استفاده می کردند و نشانه ها و علائم زیادی  از بیماری ای که " بیماری خود ایمنی مربوط به سیلسکون" نامیده شده است را دارا بودند. در حقیقت بررسی مدارک دادگاه در آمریکا نشان داد که بیش از 216  نشانه ی جداگانه در ارتباط با شیوه های پر کردن ژل به ثبت رسیده است این تعداد تنوع نشانه مجزا در هیچ بیماری دیگری دیده نشده است !

از این زمان به بعد فعالیت ، بحث و گفتگوهای قراوانی درمجامع پزشکی انجام شد تا  ایمنی و یا خطرناک بودن ژل های سیلیکونی را اثبات کنند. برای این کار مقدار زایدی اظهاریه و بیانیه منتشر شد و نتایج زیادی گرفته شد . به طور خلاصه بعضی از آنها عبارتند از :

1)در ژانویه 1992مسوولین بهداشت به جراحان و پزشکان اطلاع داند که دپارتمان بهداشت احساس می کند که هیچ دلیلی برای عدم استفاده از پروتز به خاطر هراس و ترس ها موجود در امریکا وجود ندارد !

2)  در آوریل 1994 یک کمیته متخصص که توسط دپارتمان بهداشت تعیین شده بود، به این نتیجه رسید که هیچ مدرک علمی در مورد ارتباط پروتز های سیلسکونی با بیماری خود ایمن یا بیماری بافت همبند وجود ندارد.

 3) ادعاهایی وجود دارد که سیلیکون کلا باعث ایجاد یک سندرم جدید می شود. این ادعاها براساس گزارشهای موردی است و بنابر این نوع مطالعاتی برای اثبات این ادعاها وجود ندارد. در پاسخ به این ادعا ، کالج روماتولوژی  امریکا در اکتبر 1995 بیانیه ای  بر اساس  مطالعات تحقیقاتی روی بیشتر 78000زن منتشر کرد . بیانیه به این صورت بود که سیلیکون بیماران را در معرض هیچ خطر اضافی  در مورد بافت همبندی یا بیماری روماتیسمی قرار نمی دهد  و هیچ دلیلی برای منصرف کردن افراد  از این عمل جراحی به خاطر ابتلا یا وخیم تر شدن  یک بیماری و نگرانی از بیماری های  بافت جود ندارد .

4)حداقل 29 مورد مطالعه و مقاله در سالهای  اخیر در سراسر دنیا به چاپ رسیده است که بیشتر از 200000 زن در این مطالعات مورد بررسی قرار گرفته اند و در هیچکدام از آنها رابطه ای بین بیماری موسوم  به "بیماری خود ایمن سیلیکون " و پروتز دیده نشده است .

5)کشف سیلیکون در مایعات بدن باید بصورت  علمی و بصورت  پرسپکتیو مورد بررسی قرار بگیرد، سیلیکون به میزان زیادی در محیط  اطراف ما و در بدن بیشتر مردم وجود دارد . تماس و ارتباط ما با سیلیکون در طول زندگیمان زیاد است و سیلیکون به طور گسترده در داروسازی مورد استفاده قرار می گیرد. سیلیکون بعنوان یک لابریکنت در هر نوع سوزن یک بار مصرف، سرنگ و لوله های درون سیاهرگی مورد استفاده قرار می گیرد .

سیلیکون  در روژ لب ها، لوسیون ها برنزگی، فرایند های تولید غذا، کرم های پوست، اسپری مو و لوازم آرایشی کاربرد دارند. در بیش از 1000محصول دارویی از سیلیکون بعنوان یک جزء سازنده یاد می شود و حتی در فرایند  تولید  دریچه های مصنوعی قلب، مفاصل و دستگاه تنظیم ضربان قلب مورد استفاده می گیرد.

6) در جولای 1998،دپارتمان بهداشت به دنبال بررسی ها و مطالعات کمیته ی تشکیل شده برای بررسی ایمنی پروتزهای سیلیکونی،  یافته ها و نتایج  خود را منتشر کرد. این کمیته که بیشتر از دانشمندان و استادان دانشگاه تشکیل شده بود به این نتیجه رسید که هیچ مدرک علمی در مورد ارتباط پروتزهای سیلیکونی با این بیماری وجود ندارد. (گزارش 36 صفحه ای کامل ان را میتوانید از روی اینترنت  دریافت کنید.

با توجه به این بیانیه،  باید قبول کرد که شاید بعضی از زنان که عمل جراحی بزرگ کردن سینه داشته اند، در آینده  دچار ناراحتی خود ایمنی یا بافت همبندی بشوند .چون این بیماری ها نسبتا در میان مردم متداول و رایج می باشند.مساله این است :  بدون توجه به  اینکه آیا آنها عمل پروتز گذاری  سینه داشته اند یا خیر ، آیا ممکن نیست که به هر حال دچار این بیماری ها شوند ؟

این نوع سؤالات فقط با  تجزیه  تحلیل آماری دقیق قابل پاسخ دادن است. سپس اگر مشخص شد که گروهی از زنان که عمل پروتزگذاری سینه ی سیلیکونی داشته اند، تعداد بیشترشان دچار بیماری های خود ایمنی هستند؛ شاید بتوان  یک ارتباط موقتی و اتفاقی بین این موارد پیدا کرد .

در این لحظه بعد از بررسی تمام اطلاعات و داده های مربوطه، باید بگوییم هیچ مدرک علمی و قاطعی وجود ندارد که نشان دهد مواد سیلیکونی موجود در پروتزهای سینه خطر بیماریهای بافت های همبندی یا سرطان سینه را افزایش می دهد.

 

چه جایگزین هایی برای ژل سیلیکونی وجود دارد ؟
پروتز تری لوسنت(روغن سویا):
دلیل اصلی ساخت پروتز تری لوسنت ایجاد یک محصول رادیولوسنت (نامرئی برای اشعه ی ایکس)بوده است . این محصول اجازه میدهد که بافت سینه با ماموگرافی به خوبی دیده شود .پروتز  تری لوسنت با روغن سویای تری گلیسیریدی، غیر سیلیکونی تصفیه شده پر شده اند ؛ این روغن اجازه می دهد که اشعه ی ایکس به داخل پروتز بهتر نفوذ کند .

با اینکه ، این نوع پروتز بافت سینه را  کمتر محو و نامشخص می کند ولی شخص باید کسی را که کار رادیوگرافی را انجام می دهد از نوع سینه اش مطلع کند.اشکال مهمی که در رابطه با پروتزهای  تری لوسنتی وجود دارد پدیده ی چروک خوردن پوست است. چون ماده ی پر کننده ی سینه ها ی تری لوسنتی مایع می باشد،  بعضی چین خوردگی های پوسته و پوشش سینه مشاهده شده است .در بیمارانی که بافت سینه هایشان لطیف و نازک است این چروک ها به راحتی قابل رؤیت و محسوس خواهند بود. چون سینه های پر شده با آب نمک تقریبا 30 برابر ویسکوزتیه ی کمتری نسبت به سینه های پر شده با تری لوسنت دارند، این مشکل در این سینه ها بیشتر رخ می دهد، از طرف دیگر سینه های پر شده با ژل سیلیکونی چون ترکیب ضخام تری دارند، این مشکل کمتر رخ می دهد.

 از سال 1993آزمایش این پروتز در انگلستانآغاز شد. به طور کلی حدود( 5000 )زن دارای پروتز سینه ی تری لوسنتی هستند. اگرچه در هفتم مارس 1999، دپارتمان بهداشت به پزشکان توصیه کرد که تا اطلاع ثانوی از گذاشتن پروتز های تری لوسنتی خودداری کنند.در 6 جون 2000، آژانس روشهای پزشکی اطلاعیه ای منتشر کرد که به زنانی که پروتز های تری لوسنتی داشتند توصیه می کرد آن ها را بر دارند. زیرا  حدس زده می شد که پر کننده ای که در پروتزهای  تری لوسنتی قرار دارند ممکن است موادی تولید کنند که مضر باشد و به سلامتی بدن صدمه بزنند. در نتیجه، تحقیقات و بررسی های بیشتری مورد نیاز می باشد.

شما پروتز سینه را کجا قرار می دهید؟ جلو یا پشت ماهیچه؟
دو مکان یا دونوع جیب ایجاد شده برای قرار گرفتن پروتز وجود دارد : زیر غده ای در جلوی ماهیچه ی سینه و زیر ماهیچه . ماهیچه ی سینه ای ماهیچه ای از قفسه ی سینه است که معمولا در بدنسازان رشد می کند.

در انگلستان مکان زیر غده ای  رایج ترین مکان مورد استفاده می باشد. اشکال این است که شکل ظاهری و نمای بیرونی سینه ی کاشته شده در زنان لاغر چشمگیرتر است . در این موارد هر کسی می تواند ظاهر سینه ها را روی قفسه ی سینه تشخیص دهد در این موارد به شما توصیه می شود که پروتز را به صورت زیر ماهیچه ای بگذارید.

اگرچه بعضی انواع پروتز  وجود دارد که برای روش زیر غده ای مناسب تر هستند.این زنان معمولا سینه های اصلی شان زمانی بزرگتر از زمان حالشان بوده است. وقتی کاهش حجم بسیار زیادی در سینه ی اصلی وجود داشته است و در اندازه ی پوست پوشیده شده  در اطراف بافت سینه  میزان کمی جمع شدگی و افت وجود دارد، پس شکلی ایجاد می شود "کیف خالی" نامیده می شود. تحت این شرایط گاهی اوقات بهتر است که پروتز در موقعیت زیر غده ای قرار بگیرد تا بتواند پوستی که سینه ی اصلی را پوشانده، پر کنند. در مواردی که پوشش پوستی کشیده می شود و نوک سینه تا،تای زیر سینه پائین می آید، لازم است تا دوباره نوک سینه را بالا آورده و پوست پوششی را  بالا آوردن کوچک کنند. این حالت نیز در زمان مشاوره مشخص می شود.

دومین مکان،مکان زیر ماهیچه ای بین ماهیچه ی دیواره ی قفسه ی سینه و خود قفسه ی سینه می باشد. مکان زیر ماهیچه ای پوشش زیاد پروتز را افزایش می دهد، پوشش و پوشیدگی شکل و ظاهر پروتز سینه را نیز زیاد می کند. این مکان مخصوصا در زنانی که بافت سینه ی بسیار کمی دارندو یا اصلا ندارند، بسیار مفید است. با ایجاد پوشش زیاد در این شرایط نهایتا بعضی عوارض نامساعد که روی ظاهر سینه وجود دارد و در بالا توضیح داده شد کاهش می یابد. مزیت دیگر این است  در این حالت مامو گرافی با کیفیت بهتری انجام می شود. اشکال آن این است که ممکن است درد یا ناراحتی  بیشتری بعد از عمل داشته باشید و پروتز سینه با حرکات معین ماهیچه حرکت میکند.

تصمیم در مورد اینکه چه مکانی برای گذاشتن پروتز متناسب اسب ، در زمان مشاوره مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

 

چه نوع داروی بیهوشی مورد استفاده قرار می گیرد و چه مدت عمل جراحی طول می کشد؟
عمل جراحی تحت  بیهوشی عمومی انجام می شود و معمولا نیاز است که تمام شب در بیمارستان بمانید. این فرایند تقریبا یک ساعت به طول می انجامد.

 

آیا این عمل دردناک است؟
درد در طی عمل جراحی بزرگ کردن سینه تا حدی وجود دارد. همیشه تعیین درد برای هر شخص مشکل است. در حالی که بعضی خانم ها این فرایند را دردناک  می دانند، دیگران گفته اند که بعد از عمل جراحی درد بسیار کمی داشته اند. مکان قرار دادن پروتز سینه در پشت ماهیچه ی سینه ای همراه با درد بیشتری است چون باید مقداری از ماهیچه بریده شود تا فضایی برای گذاشتن پروتز سینه باز شود. منصفانه است که گفته شود که بیشتر زنان میزان معتدلی درد برای پنج روز اول دارند که نیاز به مسکن خواهند داشت. اگرچه بعد از یک هفته بیشتر زنان گفته اند بهبود قابل توجهی در علائم و نشانه ها دارند و در حقیقت با هر نوع مسکن معمولی آن ها را از بین برده اند.

 

بعد از عمل جراحی چه اتفاقی می افتد؟
سینه های شما تا حدودی ورم کرده و بعد از عمل جراحی کبود می شوند. این حالت معمولا دوتا سه هفته  بعد از بین می رود.گاهی اوقات ورم دو سینه ممکن است با هم متفاوت باشد. این حالت نرمال و عادی است و به مرور زمان بر طرف می شود اگرچه اگر تفاوت زیادی بین سینه ی دو طرف وجود دارد، باید با پزشک  تماس بگیرید.

بعد از بزرگ کردن سینه ممکن است به نظر برسد که سینه خیلی در بالا قرار دارد این حالت نیز عادی است.در طی دو ماه اول بعد از عمل جراحی پروتز کم کم پائین آمده و نسبت به اثرات جاذبه ی زمین جای خود را پیدا کرده و به حالت طببیعی باز می گردد. اگر یک طرف سریعتر از طرف دیگر پائین آمد نیاز نیست که نگران شوید، چون این حالت بعضی اوقات رخ می دهد.

بدنبال عمل جراحی شما باید بانداژ مناسبی  داشته باشید و لازم است که به مدت دو هفته مکان عمل را خشک نگه دارید. بعد از دوهفته پانسمان شما بر داشته خواهد شد و زخم بررسی و باز بینی شده و کمی تمیز می شود. اکثرا بخیه ای برای کشیدن وجود ندارد، چون اغلب داخلی و جذب شدنی هستند.همیشه به خاطر داشته باشید که دستور العملهای بعد از عمل جراحی را بخوانید و رعایت کنید .

 

 بعد از عمل باید چه نوع عوارضی را انتظار داسته باشم؟
تغییر احساس در نوک سینه و حس خود سینه، ممکن است اتفاق اقتد. بعضی بیماران کاملا حس سینه شان از بین میرود،دیگران فقط کمی کاهش در حس سینه هایشان را گزارش کرده اند و بعضی حتی افزایش حس سینه را گزارش کرده اند. در اکثر موارد  تغییر احساس سینه موقتی می باشد و به زودی از بین می رود و بهبود می یابد.  دوره کامل بهبودی و درمان گاهی تا هجده ماه به طول می انجامد . اگرچه در تعداد بسیار کمی از بیماران از دست رفتن دائم احساس نیز ممکن است رخ دهد .

 به دنبال انجام این عمل شیر دادن با سینه امکان پذیر است و شما قادر به تولید شیر کافی خواهید بود. شما باید بدانید که به طور طبیعی همه ی خانم ها نمی توانند به طور رضایتبخشی شیر بدهند، چه پروتز داشته باشند چه نداشته باشند.

حاملگی: اگر شما بعد از عمل جراحی تان حامله شوید بافت های سینه ی شما بزرگ شده و پوست نیز متعاقبا کشیده می شود. همچنین هنگام حاملگی و همراه با آن اگر شیر دادن را متوقف کنید بافت سینه ی شما کوچک و جمع خواهد شد. پیش بینی اینکه چه میزان این تغییرات رخ خواهد داد غیر ممکن است ولی حجم پروتز سینه  در طی این عملیات به همان اندازه باقی خواهد ماند.

چین خوردگی یا چروک شدن پوست روی پروتز ممکن است در زنانی که بافت سینه کمی دارند یا اصلا ندارند رخ دهد . پروتز های سینه ی هیدروژلی که برششان نسبت به پروتز های سینه ی سیلیکونی کمی بلندتر است بیشتر دچار این حالت می شوند. این حالت هیچ مشکل پزشکی به خودی خود ندارد اما از نظر زیبایی نامطلوب است. این حالت می تواند در هر قسمتی از سینه رخ دهد. به منظور به حداقل رساندن این عارضه در زمان مشاوره به شما توصیه می شود که بهترین مکان گذاشتن پروتز همان موقعیت زیر ماهیچه ای است . خاطر نشان می گردد که احتمال رخ دادن چین و چروک خوردگی حتی وقتی احتیاط های لازم انجام شود وجود دارد و گاهی  از بین بردنشان مشکل و حتی بعضی اوقات غیر ممکن است.

در زنان لاغر بعد از عمل جراحی بزرگ کردن سینه، پروتز  لمس می گردد در این موقعیت ها پروتز های سینه بیشتر در قسمت پائین سینه نزدیک به تای سینه احساس میشوند.این حالت هم هیچ چاره ی پزشکی ندارد، اگرچه زنانی که این نکته را به خاطر نداشته باشند ممکن است ناگهان نگران شوند که ممکن است در سینه شان غده ای ایجاد شده باشد. در هر حالتی که عدم اطمینانی در این مورد وجود دارد همیشه بهتر است با جراحتان تماس بگیرید تا او سینه تان را معاینه کند.هیچ نوع احتمال ترکیدن یا از هم باز شدن پروتزهای سینه هنگام مسافرت با هواپیما، شناکردن، شیرجه زدن و غیره وجود ندارد.

 

جای زخم ها به چه شکل هستند؟
ایجاد جای زخم پس از اعمال جراحی یک عارضه نیست بلکه یک رویداد بعد از عمل محسوب می شود. خوشبختانه جای زخم ها در عمل بزرگ کردن سینه کوتاه بوده و حدود 4 سانتیمتر ط.ل دارند. شماباید همیشه انتظار داشته باشید که جای زخم ها در ابتدا قرمز،ملتهب، قلمبه و حتی دارای خارش باشند که به مرور زمان کمرنگ شده و صاف می شوند. این یک حالت عادی در فرایند التیام و جوش خوردن زخم می باشد. اگرچه مهم است به خاطر بسپارید که ترمیم کامل و التیام زخم ممکن است حدود دوسال طول بکشد. برای تسریع و تسهیل فرآیند درمان  ماساژ روزانه ی جای زخم در طی این دوره ی زمانی توصیه می شود.اگرچه شما باید بدانید که هیچ پزشک مسئولی در موقعیتی قرار ندارد که بتواند پیش بینی کند که هر نوع جای زخمی چگونه به نظر خواهد رسید. البته همانطور که گفته شد جای زخم ها کمرنگ شده و به مرور زمان بهبود می یابند.

 

چه چیزی ممکن است اشتباه شود؟
تمام عمل های جراحی ممکن است با بعضی خطرات و عدم اطمینان  همراه باشند.وقتی یک عمل بزرگ کردن سینه توسط یک جراح پلاستیک خبره انجام می شود، اشکالات و خطرات معمولا کم و نادر هستند. با این وجود افراد آناتومی بدنشان، عکس العملهای فیزیکی شان و توانایی التیام یافتن وجوش خوردن  زخم هایشان بسیار با یکدیگر فرق دارد و نتیجه ی نهایی هرگز به طور کامل قابل پیش بینی نیست. این اشکالات عبارتند از : عفونت، خون مردگی و سیاه شدن  پوست.

عفونت می تواند علی رغم تزریق روزانه و منظم آنتی بیوتیک ها در زمان عمل جراحی همچنین بعد از عمل جراحی، نیز پیش می آید. احتمال رخ دادن آن یک درصد می باشد .علائمی مانند درد، قرمزی، ورم کردگی با تب که بدنبال عمل بزرگ کردن سینه پیش می آید باید بلافاصله به بیمارستان گزارش شود.عفونت اگر گزارش نشود به راحتی می تواند موفقیت هر عمل جراحی را به خطر بیندازد. اگر عفونت جدی بود و به آنتی بیوتیک ها جواب نداد، ممکن است لازم شود پروتز سینه بیرون آورده شده و تا زمانی که عفونت کاملا پاک نشده است نباید مجددا گذاشته شود.

خونریزی ناشی از تراوش در رگ خونی باعث ایجاد ورم و کبودی سینه می شود. اگر مقدار آن کم باشد بدن به مرور زمان قادر به جذب آن خواهد بود.اگر مقدار آن قابل توجه بود که خونمردگی نامیده می شودو (1%) ممکن است که لازم شود آن را تخلیه کنند. وقتی خون کافی برای پوست فراهم نشود، سیاه شدن پوست یا تخریب پوست  رخ می دهد. اگر جراح پروتز سینه را بسیار بزرگتر از جیب ایجاد شده انتخاب کند این امر رخ می دهد. این حالت بسیار نادر است و در حقیقت دکتر منافی هرگز این مشکل را تجربه نکرده است و انتظار آن را نیز ندارد.

منقبض شدن کپسول
این مهمترین و رایجترین اشکالی است که در پروتز پیش می آید. یک کپسول ، یک لایه از بافت زخم است که معمولا در اطراف هر ماده ی مصنوعی قرار گرفته در بدن ایجاد می شود. این پاسخ طبیعی بدن به یک ماده ی خارجی است. بیشتر اوقات این کپسول بسیار نرم است بطوریکه تقریبا غیر قابل تشخیص است و بنابر این به هر حال تأثیری روی پروتز سینه نمی گذارد . منقبض شدن کپسولی یا سفت شدن وقتی رخ می دهد که یک لایه از بافت زخم در اطراف پروتز سینه جمع  می شود و آن را فشار می دهد به طوریکه سینه شروع به سفت شدن می کند و یا در بعضی موارد کاملا سفت می شود. یبشتر انقباض های کپسولی امروزه در پروتز های سینه ی سیلیکونی با پوسته ی نرم که سال ها قبل گذاشته شده اند رخ می دهد. میزان انقباض کپسولی در کذشته (30%_35%) بوده است.با پیدایش پروتز های سینه با پوشش وپوسته ی بافت دار مشکل انقباض کپسولی به میزان قابل توجهی کاهش یافته و در حال حاضر میزان آن بین (%6_8%)است .

دلیل ایجاد انقباض کپسولی کاملا مشخص نیست اما به نظر می رسد که چند عامل باشد. مهم است تشخیص داده شود که درجات مختلفی از انقباض وجود دارد و بیشتر مواقع تنها میزان کم و ملایمی ایجاد می شود. اگر چه در تعداد بسیار کمی از آن ها هم ممکن است این سفت شدگی آنقدر شدید باشد که برای آن ها ایجاد مزاحمت و اذیت کند، حتی ممکن است که دردناک شده و ممکن است باعث انحراف سینه از حالت عادی شود. این حالت ممکن است در یکی یا در هر دو سینه رخ دهد و در هر طرف میزان سفت شدگی  متفاوت باشد.

این حالت ممکن است در هر زمانی رخ دهد حتی سال ها بعد از عمل، اگرچه بیشترین احتمال رخ دادن آن در سه سال اول بعد از عمل جراحی می باشد. متأسفانه در حال حاضردر صورتی که انقباض کپسولی رخ دهد هیچ راه مؤثری برای جلوگیری از ایجاد انقباض کپسولی  وجود ندارد. اگرچه همانطور که قبلا گفته شد،این حالت  خودش خطری در سلامت شخص ندارد غیر از اینکه ممکن است مانع از ماموگرافی شود.دو روش برای کاهش یا کم کردن سفتی یک انقباض وجود دارد . این دو روش عبارتند از :کپسولوتومی بسته و باز.در کپسولوتومی بسته، پروتز سفت شده به صورت دستی از بیرون فشرده می شود و کوشیده می شود تا پوشش زخم پاره شده یا ترک بخورد، وقتی کار به طور رضایتبخش انجام شود نتیجه فوری بوده و سینه بلافاصله احساس نرمی می کند. البته مقاومت پوشش زخم در برابر پاره شدن از فردی تا فرد دیگر فرق می کند. در بعضی ها پاره شدگی ها به راحتی رخ می دهند اما در بعضی دیگر جای زخم آنقدر سفت است که نمی تواند پاره شود که نتیجه ی آن ظاهری زشت و بد منظره خواهد بود.کپسولوتومی بسته همچنین ممکن است باعث ایجاد کبودی، خونریزی یا حتی پارگی خود پروتز سینه بشود .اگر پارگی رخ داد نیاز می شود که شما عمل جراحی کرده و پروتز سینه ی پاره شده را برداشته و پروتز دیگری جایگزین آن کنید. به خاطر وجود این نتایج و پیامد های غیر قابل پیش بینی کپسولوتومی بسته کمتر انجام می شود.

کپسولوتومی با روش دیگری است که کنترل شده تر می باشد  ترجیحا مورد استفاده قرار می گیرد .این روش تحت  تحت بیهوشی عمومی انجام می شود . در این فرایند برش قدیمی مجددا باز می شود و کپسول ضخیم شده برداشته شده یا شل می شود. سپس پروتز سینه دوباره در جای خود قرار می گیرد متأسفانه حتی بعد از انجام یک کپسولوتومی رضایتبخش و موفق همیشه امکان سفت شدن مجدد وجود دارد .

 

چه مدت طول می کشد تا من به حالت عادی باز گردم؟
اگرچه میتوانید به نرمی راه بروید و کارهای بسیار سبک را از روز بعد از عمل انجام بدهید، لطفا در 7 تا 10 روز اول از انجام هر گونه کارهای کشیدنی یا بلند کردنی بپرهیزید .بسته به شغل بسیاری از زنان بعد از این مدت زمان میتوانند به سر کار خود بر گردند. مشخصا اگر کار شما شامل کارهای کششی و بلند کردنی است توصیه میشود 10 روز دیگر از کار کردن بپرهزید. شما معمولا می توانید تمرینات سبک دست و پا ها را بعد از سه هفته شروع کنید تمرینات بازوها وشانه ها و شنا کردن را میتوانید بعد از 6 هفته شروع کنید؛ وقتی تمرین و ورزش میکنید   یک سینه بند ورزشی خوب بپوشید. رانندگی کردن بعد از یک هفته مجاز است. فعالیت جنسی بعد از حدود 4 هفته  میتواند شروع شود؛ اگرچه در این مرحله هم فقط لمس آرام سینه ها توصیه میشود. (لمس کردن و دست زدن محکم تر سینه ها بعد از دو ماه امکان پذیر است.)

 

خلاصه
احتمال این که شما بعد از انحام عمل جراحی تان خوشحال و راضی باشید بسیار زیاد است. بسیاری از بیماران مزایا و فواید این نوع عمل جراحی را می دانند. اگرچه علی رغم اطمینان و دلگرمی که توسط جراحان پلاستیک کار آمد و ماهرارائه شده است بسیاری از زنان هنوز در مورد سالم بودن پروتز ها ی سیلیکونی و به طور کلی سایر پروتز ها ی سینه اطمینان ندارند. اگر شما می خواهید که این عمل را انجام دهید چاره ی دیگری ندارید یا اینکه این عمل را انجام ندهید و نهایتا پروتز سینه ای را انتخاب کنید که احساس بهتری نسبت به آن دارید.

اگر تصمیم دارید که ادامه دهید تصمیم در مورد این که چه نوع پروتز سینه ای را مورد استفاده قرار بدهید به عهده ی شما است.یک جراح فقط می تواند به شما اطلاعات بدهد و به شما توصیه کند که با چه نوع پروتزسینه ای احساس بهتری خواهید داشت. متأسفانه یک پروتز سینه ی کامل و بدون نقص هنوز ساخته نشده است و همانطور که توضیح داده شد چند نقص و عیب همراه با تمام پروتز های سینه  وجود دارد . بنابراین یک شخص باید سعی کند تمام این موارد را در برابر فوایدش از طریق بررسی هر نوع مدرکی به طریق عقلانی و بی طرفانه متوازن و متعادل کند. بیماران هرگز نباید به خودشان اجازه دهند که توسط هر نوع گزافه پردازی رسانه ای یا شایعات تحت تأثیر قرار بگیرند.

منبع : شایان طب

پرسش و پاسخ پزشکی از دکتر مریم رشیدنژاد

من دختری هستم 18 ساله که حدود 4 سال است متوجه شده ام که ادرارم از

قسمت رحم خارج میشود میخواستم دلیل این را بدانم...

و اینکه در آینده چه مشکلی خواهم داشت؟

و آیا این موضوع برای بارداری و ازدواج دردسر ساز می باشد و یا خیر؟

ممنون

جواب: دوست عزیز باید بگویم که شما باید معاینه شوید تا صحت این مساله مشخص شود. این مساله به صورت مادرزادی می تواند وجود داشته باشد که در آن مجرای ادرار و واژن با هم تلفیق شده اند . درمان آن جراحی است و مساله عفونت و وجود یا عدم وجود بکارت وجود دارد بنابراین توصیه می شود هر چه سریع تر به یک متخصص زنان برای معاینه مراجعه کنید.

سلام.
من قبلا هم یک بار این سوال رو از شما پرسیده بودم ولی جوابی به من ندادین. میشه اینبار زحمت بکشین و جواب منو بدین. با تشکر.
من دختری هستم 19 ساله پس از هر بار رسیدن به ارگاسم وقتی به دستشویی می روم . دردی رادر ناحیه زیر ناف تا واژن احساس می کنم این درد از چیست؟
با تشکر از سایت خیلی خوبتون که این فرصت رو به همه میده سوالاتشونو به راحتی و بدون خجالت بپرسند.

جواب: سلام دوست عزیز ما هر بار به دلیل تعدد سوال ها تعدادی از سوال ها را گزینش کرده و پاسخ می دهیم. این مساله دو علت دارد یا به تحریکات و تهیجات روانی است که درد خیلی شدیدی نیست و گذرا است. یا به علت یک مشکل آناتومیک در این ناحیه است که پس از اسپاسم عضلات رخ می دهد.درد در این حالت شدید بوده که اگر چنین می باشد توصیه می شود یک عکس رادیوگرافی از لگن تهیه کنید.

سلام ، خسته نباشید ، یک سوال داشتم : من 22 سال دارم(پسر) و مشکلم اینه که وقتی هوا کمی سرد میشه من صورت و پنجه دست و پام خیلی سرد و قرمز میشه و خیلی از کار ها رو درست نمیتونم انجام بدم .این در حالی است که دوستانم ممکن است بگویند که چه هوای خوبی است اما من زیادی سردم میشود و با کمی سرما آب بینیم راه میافتد. مشکل از کجاست؟؟ در ضمن من به تازگی آزمایش خون دادم و همه چی طبیعی بوده و سیگار هم نمیکشم و ورزشکار حرفه ای هستم.

جواب: نام این ماجرا پدیده ی رینود است که به نظر می آید مشکل شما این است.که یک پاسخ سه مرحله ای در مواجهه با عروق با سرما می باشد:رنگ پریدگی سیانوز پر خونی واکنشی . علل زیادی دارد: ۱-استفاده از وسایل ارتعاش ساز ۲-داروها مثل بتا بلوکرها ۳-بیماری ها خونی ۴- بیماری های بافت همبند.برای درمان می توانید از مسدود کننده های کانال کلسیم و وازو دیلاتورهای مستقیم استفاده کنید.

سلام من پسری 23 ساله که مشکل کلیه دارم هستم .
مدت دانشجویی در بیرجند بودم 4 سال که به خاطر سرمای زیاد شبها و نبودن امکانات گرمایی مناسب دچار مشکلات زیر هستم
1) اگر در محیطی قرار بگیرم که هوا در جریان باشد کلیه من درد میگیرد و بعد از آن دچار بی اختیاری ادرار میشوم بیشتر در زمستان این مشکل را دارم و در هوای سرد در بقیه موارد مشکل خاصی ندارم .
2) احساس درد در ناحیه مثانه دارم که سونوگرافی کردم میگن سالمی و سنگ نداری و کلیه هم طبیعی است و لی من مشکل دارم

جواب: بهتر است پهلو های خود را همیشه گرم نگه دارید روی زمین سرد نخوابید. به طور کلی در هوای سرد بدن خون بیشتری را به پوست می فر ستد تا گرما حفظ شود (علت قرمزی نوک بینی و دست ها هم همین ماجراست.) اما کلیه درد به این علت است که به اصطلاح کلیه شما چاییده و یخ کرده است اما بی اختیاری ادرار هم به این علت است که خون به عصب اسفنکتر(دریچه) پیشابراه نمی رسد و در نتیجه کنترلی روی آن ندارد. درد هم می تواند به دلیل عفونت در مثانه باشد بهتر است یک آزمایش ادرار بدهید. در هر صورت توصیه ما این است که خود را در هر حالتی گرم نگه دارید و از البسه ی مناسب استفاده کنید

با عرض سلام وخسته نباشید به شما که در هیچ جا از وظیفه مقدس خود دست نمیکشید و تلاش خود را برای سلامتی بشر انجام میدهد در ابتدا به خاطر تلاشتان خیلی سپاس گذار میباشم من 18 سال دارم و مدتی است که پس از ادرار وقتی از دست شویی خارج میشوم به ازای کوچکترین فشار ادرار از من خارج میشود با وجود انکه سعی میکنم مثانه خود را خالی کرده و از لحاظ شرعی عمل استبرا را هم انجام میدهم من خود دانشجوی ترم 1 پزشکی هستم و برخی از علایم من به ms نزدیک است بخاطر کنکور استرس زیادی داشتم مشکل بلعی بعضی مواقع دارم گاهی اوقات نمیتوانم بر قدرت تکلمم تسلط داشته باشم قدرن تمرکزم پایین است به طوری که از خانواده B به طور مستمر استفاده میکنم و...... حال نمیدانم مشکل از کجاست ممکن از اسفنگتر داخلی یا ماهیچه های حلقوی ارادی ام باشد حال میخواستم نظر شما پزشک ارجمند را هم بدانم من خجالت میکشم این موضوع را با استادان و دیگران به صورت حضوری در میان بگذارم و به خاطر اینکه شما مطب مجازی خود را جهت خدمت بکار میگریید بسیار سپاس گذارم

جواب: برادر عزیز با علائمی که داده اید چیزی که واضح است این است که توانایی کنترل یکسری از عضلات ارادی خود را ندارید اما می توانید دلایل متعددی داشته باشد و صحیح نیست که برچسب مولتیپل اسکلروزیس را به خود بجسبانید. به نظر می رسد به نوعی میو پاتی دچار باشیدشما باید چند آزمایش بدهید :اندازه گیری سطح آنزیم های عضلانی متل کراتین فسفوکیناز و آلدولاز. بیوپسی .میوپاتی می تواند نورولوژیک متابولیک یا ناشی از دارو اختلالات اندوکرین یا عفونت باشد .شما به یک روماتولوژیست ارجاع می دهم.

سلام,من دختری 23ساله هستم,مشکلم این است که اگر مراحل رشد سینه ها را به 3قسمت تقسیم کنیم,سینه های من درهمان مرحله ی 2مانده اندو رشدی ندارند, البته من اندام لاغری دارم(40کیلوگرم).میخواستم بپرسم مشکل چیست,از لحاظ خانوادگی بیماری خاصی نداریم.

جواب: این مساله احتمالا ۲ علت دارد یا ناشی از سوتغذیه و لاغری و عدم رشد کافی است یا این که اختلال در هورمون ها وجود دارد. به شما توصیه می شود که یک آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون ها انجام دهید اگر نرمال بود احتمالا ناشی از سو تغذیه است. در هر صورت توصیه می شود وزن خود را به حد نرمال برسانید (متناسب با قد) .

سلام

من سوالی دارم مادرم من در حدود 3 سال توده ای در سمت راست شکم خود دارد بدون هیچ علامت و دردی و در چند آزمایش توده در حال کوچک شدن است آیا خطرناک است

جواب:توده در شکم به طور معمول چند علت دارد: ۱- ناشی از واکنش التهابی که می تواند به خاطر یک عامل عفونی یا ... باشد. ۲-یک تومور. در واقع همه ی تومورها سرطانی و خطرناک نیستند بلکه می توانند به مرور زمان بدون تغییر بمانند. ندول ها و توده های بدون تغییر و در حال پسرفت نیازی  به درمان ندارند بلکه فقط باید پیگیری شوند. شما می توانید توده را توسط عکس رادیوگرافی پیگیری کنید و در صورت این که خیلی علاقه دارین که توده از جنس چیست می توانید به یک پاتولوژیست مراجعه کنید تا از آن نمونه برداری کند. البته باز هم مادر شما باید معاینه بشوند.پس در صورتی باید نگران شویدکه توده بزرگتر شود یا این که درد ناک شود.

سلام و خسته نباشید
من  20 سال دارم
من دارای ریش نسبتا کم پشت هستم که این قضیه از لحاظ اجتماعی برام مشکلاتی درست کرده
پدر و عموهام همگی ریش کاملی دارند که در نتیجه ژنتیکی نیست.من از داروی محرک ماینوکسیدیل استفاده می کنم که بی تاثیر نبوده لطفا راهنماییم کنید.

جواب: سلام دوست عزیزماینوکسیدیل دارویی است که سبب می شود موها ضخیم تر شوند نه این که پر پشت تر شوند. در واقع ماینوکسیدیل هر تار مو را ضخیم تر می کند. در واقع باید پرسید که کم مویی آیا فقط در صورت شماست یا در تمام بدن. که به احتمال زیاد درتمام بدن است اگر در تمام بدن باشد و شما علائم دیگری مثل نازکی صدا داشته باشید این امر نشان دهنده ی کمبود آندروژن است. بهتر است از داروهای هورمونی آندروژن و تستوسترون استفاده کنید.اگر فقط موهای صورت شما کم پشت است بهتر است از داروهای تقویت کننده ی مو مثل قطره ی رزماری و ماینوکسیدیل و.... استفاده کنید.

سلام خدمت شما

سه تا سوال داشتم که اگه لطف کنید راهنماییم کنید

1_ می خواستم بدونم که جمله’ زیر صحت دارد؟
محققان دریافته اند داروی (تاموکسیفن) که معمولا" برای درمان یا پیشگیری از سرطان سینه تجویز می شود، می تواند به پسرهای کوتاه قد در دستیابی به یک قد نرمال بزرگسالی کمک کند.قد نهایی بدن زمانی مشخص می شود که اسکلت و استخوان بندی به بلوغ می رسد، حال دانشمندان متوجه شده اند که(تاموکسیفن) این توانایی را دارد که قابلیت رشد قد را در پسرهای به بلوغ رسیده که شاهد قد و قامتی کوتاه هستند، بهبود ببخشد.
تأثیر مصرف این دارو بر روی کاهش سرعت بلوغ اسکلتی دختران نیز به اثبات رسیده است.

2_ آیا قرص ال آرژنین باعث افزایش قد می شود؟

3_آزاد کننده هورمون رشد شینگایا HGH چطور؟ باعث افزایش قد میشه؟

با تشکر

جواب: تاموکسیفن دارویی است که به گیرنده های استروژن بر روی سطح سلول ها متصل می شود و مانع از اثر استروژن می شود. استروژن یک هورمون زنانه است که در بدن مردان هم به میزان اندک وجود دارد. در واقع با این کار از بروز خصوصیت زنانه مانند در مردان جلوگیری می شود.(خصوصیت زنانه مثل قد کوتاه) و قد فرد از آن چیزی که است بلند تر می شود.اما توصیه می شود که تاموکسیفن را خودسرانه مصرف ننمایید زیرا عوارض جانبی بسیاری دارد.

اگر میخواهید قد بلندتری داشته باشید قبل از این به بلوغ برسید می توانید از ترکیبات و آمپول های رشد استفاده کنید. مثل آرژنین ال-دوپا و همچنین آمپول های رشد HGH و ... . فراموش نکنید که شما می توانید قد بلند تری داشته باشید به شرط آن که سن درمان قبل از سن بلوغ باشد و البته داروها را زیر نظر یک متخصص غدد دریافت کنید نه هر کسی.

سوال:سلام من پسری 18 ساله هستم مشکل من خجالتی بودن وبا توجه به اینکه تک پسر هستم بیشتر اخلاق پسرونه ندارم نمیدونم علتشو از جنسیتی مشکلی ندارم ولی پسرو دوختر زیاد برام فرقی نمیکنه ایا ممکنه مشکلم هورمونی باشه یا شخصیتی و باید به جه نوع متخصصی مراجعه کنم لطفا منو راهنمایی کنین متشکرم

جواب: دوست عزیز با توجه به اطلاعاتی که از خود ارائه داده اید مشکل شما هورمونی نمی باشد اما اگر می خواهید در برخورد های روز مره خود آن طور که دوست دارید باشید به شما توصیه می کنم که به یک روانپزشک یا روانشناس مراجعه کنید مسلما به خوبی می تواند شما را راهنمایی کند.

منبع : وبلاگ دکتر مریم رشیدنژاد